https://repositorio.sociales.uba.ar/items/browse?advanced%5B0%5D%5Belement_id%5D=49&advanced%5B0%5D%5Btype%5D=is+exactly&advanced%5B0%5D%5Bterms%5D=Servicios+de+salud&output=atom <![CDATA[Repositorio Digital Institucional Facultad de Ciencias Sociales-UBA]]> 2024-03-28T21:55:14-03:00 Omeka https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/572 <![CDATA[Articulación entre la formación de grado y posgrado en el primer nivel de atención, en el marco de una estrategia de atención primaria integral : análisis en dos escenarios: Ciudad de Buenos Aires y Municipio Rosario]]> Resumen: En los últimos años se incrementaron los recursos humanos, económicos y de infraestructura asignados al primer nivel de atención. Esta situación obedeció a distintas lógicas, configurando variados modelos de atención y de formación de posgrado en Argentina.
Esta investigación se propuso analizar la dinámica de la articulación entre la formación de grado y las residencias en el primer nivel de atención, en el marco de una estrategia de atención primaria en dos escenarios: Ciudad Autónoma de Buenos Aires y Municipio Rosario.
Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo de corte transversal basado en fuentes secundarias, complementado con un abordaje cualitativo que recupera la perspectiva de los principales actores involucrados en la dinámica formación-trabajo en los centros de APS.
El estudio se orientó a analizar la formación en APS, a partir de los diseños curriculares de las carreras de grado y posgrado, qué habilidades se proponen enseñar, en qué ámbitos y con qué estrategias pedagógicas, de la revisión de fuentes secundarias y de testimonios de los actores involucrados en el proceso.
Los resultados constituyen un valioso insumo para el diseño y ajuste de dispositivos de formación con enfoque de APS. Aún cuando se registran avances en las reflexiones respecto de las características del aprendizaje, no se visualizan todavía impactos significativos en las prácticas. La formación en los espacios de trabajo debe ser complementada con otras decisiones político - organizacionales que faciliten la incorporación de prácticas transformadoras, a partir de la reflexión crítica sobre los modos de resolución que se plantean.]]>
2021-11-25T08:29:12-03:00

Dublin Core

Título

Articulación entre la formación de grado y posgrado en el primer nivel de atención, en el marco de una estrategia de atención primaria integral : análisis en dos escenarios: Ciudad de Buenos Aires y Municipio Rosario

Fecha

2012

Descripción

Resumen: En los últimos años se incrementaron los recursos humanos, económicos y de infraestructura asignados al primer nivel de atención. Esta situación obedeció a distintas lógicas, configurando variados modelos de atención y de formación de posgrado en Argentina.
Esta investigación se propuso analizar la dinámica de la articulación entre la formación de grado y las residencias en el primer nivel de atención, en el marco de una estrategia de atención primaria en dos escenarios: Ciudad Autónoma de Buenos Aires y Municipio Rosario.
Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo de corte transversal basado en fuentes secundarias, complementado con un abordaje cualitativo que recupera la perspectiva de los principales actores involucrados en la dinámica formación-trabajo en los centros de APS.
El estudio se orientó a analizar la formación en APS, a partir de los diseños curriculares de las carreras de grado y posgrado, qué habilidades se proponen enseñar, en qué ámbitos y con qué estrategias pedagógicas, de la revisión de fuentes secundarias y de testimonios de los actores involucrados en el proceso.
Los resultados constituyen un valioso insumo para el diseño y ajuste de dispositivos de formación con enfoque de APS. Aún cuando se registran avances en las reflexiones respecto de las características del aprendizaje, no se visualizan todavía impactos significativos en las prácticas. La formación en los espacios de trabajo debe ser complementada con otras decisiones político - organizacionales que faciliten la incorporación de prácticas transformadoras, a partir de la reflexión crítica sobre los modos de resolución que se plantean.

Idioma

spa

Extent

282 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución -NoComercial 2.5

Formato

application/pdf

Cobertura

Argentina
Buenos Aires
Rosario

Texto Item Type Metadata

Lugar de edición

]]>
https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/992 <![CDATA[Lineamientos para el diseño de un sistema integral de información en recursos humanos en salud en Argentina]]> Resumen: Los sistemas de información son instrumentos esenciales para la planificación,organización, control y evaluación de las acciones y servicios de salud por parte del Estado. En Argentina, la producción de información en el campo de los Recursos Humanos en Salud (RRHHS) es fragmentaria, asistemática, dispersa en múltiples fuentes con criterios propios de recolección y categorías analíticas no siempre homogéneas, duplicaciones y ausencia de variables principales. Para la construcción de un Sistema Integral de Información en RRHHS.
Sus objetivos específicos son: 1) analizar el marco regulatorio del ejercicio profesional y del campo laboral; 2) identificar las fuentes de información en Recursos Humanos en Salud; 3) explorar las condiciones para la producción y utilización de datos desde la perspectiva de los actores involucrados. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de corte transversal a partir de la utilización de fuentes secundarias y primarias. Entre los principales resultados se identificaron: dificultades en el proceso de construcción, transformación y uso de la información; profusión de normativas de distinto alcance con ausencia de regulaciones específicas y dispersión de autoridades de control en el marco de una baja capacidad reguladora del Estado y escasa implementación de políticas integrales. Los problemas parecen no resolverse sólo con recursos presupuestarios tecnológicos y con mayor capacitación de los RRHH. Para el desarrollo de un sistema de información integral se plantea la necesidad de elaborar mecanismos que permitan la articulación de actores en estos procesos para preservar el rol rector del Estado como garante de los intereses colectivos.]]>
2021-11-25T08:29:27-03:00

Dublin Core

Título

Lineamientos para el diseño de un sistema integral de información en recursos humanos en salud en Argentina

Fecha

2011

Descripción

Resumen: Los sistemas de información son instrumentos esenciales para la planificación,organización, control y evaluación de las acciones y servicios de salud por parte del Estado. En Argentina, la producción de información en el campo de los Recursos Humanos en Salud (RRHHS) es fragmentaria, asistemática, dispersa en múltiples fuentes con criterios propios de recolección y categorías analíticas no siempre homogéneas, duplicaciones y ausencia de variables principales. Para la construcción de un Sistema Integral de Información en RRHHS.
Sus objetivos específicos son: 1) analizar el marco regulatorio del ejercicio profesional y del campo laboral; 2) identificar las fuentes de información en Recursos Humanos en Salud; 3) explorar las condiciones para la producción y utilización de datos desde la perspectiva de los actores involucrados. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de corte transversal a partir de la utilización de fuentes secundarias y primarias. Entre los principales resultados se identificaron: dificultades en el proceso de construcción, transformación y uso de la información; profusión de normativas de distinto alcance con ausencia de regulaciones específicas y dispersión de autoridades de control en el marco de una baja capacidad reguladora del Estado y escasa implementación de políticas integrales. Los problemas parecen no resolverse sólo con recursos presupuestarios tecnológicos y con mayor capacitación de los RRHH. Para el desarrollo de un sistema de información integral se plantea la necesidad de elaborar mecanismos que permitan la articulación de actores en estos procesos para preservar el rol rector del Estado como garante de los intereses colectivos.

Idioma

spa

Extent

142 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess

Formato

application/pdf

Cobertura

Argentina

Texto Item Type Metadata

Lugar de edición

]]>
https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1076 <![CDATA[Políticas sobre drogas en Argentina : la accesibilidad de las mujeres a los tratamientos de rehabilitación de drogas]]> En esta investigación se exploran, por un lado, las representaciones sociales de las mujeres con respecto a los servicios de rehabilitación de drogas, cuáles son sus necesidades y sus posibi-lidades para acceder o no a estos servicios, cuáles son las barreras que encuentran, indagando especificidades de género en función de las cuales actúan, reproducen y/o rompen con los man¬datos sociales.

Por otro, cuáles son las representaciones sociales de los y las referentes de los servicios sobre las mujeres con consumos problemáticos, y cuáles consideran que son las principales barreras al acceso que las mujeres tienen y/o perciben.

Por último, se analizan las políticas públicas sobre el tema y se sugiere cómo incorporar el en-foque de género a las mismas.

Este trabajo intenta ser un aporte dentro de un tema que no cuenta prácticamente con anteceden¬tes en nuestro país. Un aporte tanto por su enfoque como por la población explorada. Primero, porque aborda el tema del consumo problemático de drogas desde una perspectiva de las muje¬res específicamente, cuestión poco indagada en Argentina y apenas en otros países latinoame¬ricanos. Segundo, porque explora los significados socioculturales del acceso (y las barreras al mismo) a la rehabilitación como respuesta al consumo problemático de drogas desde la mirada de sus propias protagonistas. Finalmente, porque indaga las representaciones sociales que sobre el tema tienen los y las referentes de los lugares donde las mujeres concurren a rehabilitarse, intentando dar cuenta de una problemática invisibilizada.

Por ello, a lo largo de la investigación se intenta desentrañar un interrogante: ¿cuáles son las singularidades que las mujeres presentan en sus modos de acceder (o no) a rehabilitarse del consumo problemático de drogas?
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2021-11-25T08:29:31-03:00

Dublin Core

Título

Políticas sobre drogas en Argentina : la accesibilidad de las mujeres a los tratamientos de rehabilitación de drogas

Colaborador

Bruno, Daniela

Fecha

2017

Spatial Coverage

Descripción

En esta investigación se exploran, por un lado, las representaciones sociales de las mujeres con respecto a los servicios de rehabilitación de drogas, cuáles son sus necesidades y sus posibi-lidades para acceder o no a estos servicios, cuáles son las barreras que encuentran, indagando especificidades de género en función de las cuales actúan, reproducen y/o rompen con los man¬datos sociales.

Por otro, cuáles son las representaciones sociales de los y las referentes de los servicios sobre las mujeres con consumos problemáticos, y cuáles consideran que son las principales barreras al acceso que las mujeres tienen y/o perciben.

Por último, se analizan las políticas públicas sobre el tema y se sugiere cómo incorporar el en-foque de género a las mismas.

Este trabajo intenta ser un aporte dentro de un tema que no cuenta prácticamente con anteceden¬tes en nuestro país. Un aporte tanto por su enfoque como por la población explorada. Primero, porque aborda el tema del consumo problemático de drogas desde una perspectiva de las muje¬res específicamente, cuestión poco indagada en Argentina y apenas en otros países latinoame¬ricanos. Segundo, porque explora los significados socioculturales del acceso (y las barreras al mismo) a la rehabilitación como respuesta al consumo problemático de drogas desde la mirada de sus propias protagonistas. Finalmente, porque indaga las representaciones sociales que sobre el tema tienen los y las referentes de los lugares donde las mujeres concurren a rehabilitarse, intentando dar cuenta de una problemática invisibilizada.

Por ello, a lo largo de la investigación se intenta desentrañar un interrogante: ¿cuáles son las singularidades que las mujeres presentan en sus modos de acceder (o no) a rehabilitarse del consumo problemático de drogas?

Idioma

spa

Extent

115 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

ARG

Abstract

This research explores, on one hand, the social representations of women regarding drug rehabilitation services, their needs and possibilities to access to those services and the barriers that they encounter by investigating the specificities of gender based on the terms they act, reproduce and/or breake with social commands.

On the other hand, it explores which are the social representations of service providers about women with problematic consumption and which are the main barriers to access that they have and/or perceive.

Finally, public policies on the subject are analyzed and it is suggested how to incorporate the gender perspective to them.

This work tries to be a contribution in this matter, that practically does not have records in our country, both by its approach and the population explored. Firstly, it addresses the issue of problematic drug abuse from the women´s perspective specifically, a little researched subject in Argentina and hardly explored in other Latin American countries. Secondly, it explores the sociocultural meanings of access (and its barriers) to rehabilitation as a response to problematic drug abuse from the eyes of its own characters. And finally, it also investigates the social representations that the referents have on the subject about the places where women attend to rehabilitate, trying to account for a problem made invisible so far.

Therefore, this research is a beggining for unraveling the question of which are the peculiarities that women present in their way to the access (or not) to rehabilitate from their problematic drug abuse.

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Magister de la Universidad de Buenos Aires en Políticas Sociales

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

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https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1320 <![CDATA[Entre la fragmentación y la integración : las políticas de salud tras las reformas neoliberales ; un análisis de las estrategias de atención a jóvenes embarazadas de barrios populares en centros de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires]]> Esta tesis tiene como propósito contribuir al conocimiento acerca de la ejecución de políticas de salud orientadas a las y los jóvenes. Para ello, se considera sustantivo atender a los niveles de implementación, tanto como a los de diseño y planificación, en el análisis de las políticas sociales a fin de dar cuenta de su complejidad, así como del carácter relacional y sociohistórico de las mismas.

El objetivo general de este trabajo consiste en conocer y analizar los procesos de implementación de las políticas de salud orientadas a las y los jóvenes, en especial a aquéllas en situación de embarazo, que residen en barrios populares de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) y que son atendidas en efectores públicos del primer nivel de atención.

En el abordaje metodológico propuesto, para dar cuenta de los objetivos planteados, se seleccionó la estrategia del estudio de caso. En particular, se seleccionó el caso de un Centro de Salud y Acción Comunitaria (CESAC) localizado en las cercanías de la Villa 15 que se encuentra ubicada en el barrio de Villa Lugano, al sur de la CABA. La elección de dicha estrategia metodológica se fundamentó en que ésta posibilitaba la integración de los procesos singulares y generales en el análisis, permitiendo advertir la interrelación de las distintas dimensiones que hacen a la implementación de las políticas sociales.

Para la construcción de datos empíricos se realizaron entrevistas en profundidad a profesionales del equipo de salud de dicho CESAC, para cuyo análisis se siguieron los lineamientos generales de la teoría fundamentada, utilizando como auxiliar el software Atlas.ti. En función de la articulación entre el análisis de los emergentes de los relatos y el marco conceptual propuesto, se construyeron tres categorías centrales. La construcción de tales categorías posibilitó la expresión de tensiones y conflictos presentes en los relatos, así como los puntos en común y las relaciones entre los mismos:

Presente y pasado. Cambios y continuidades en el centro de salud: El origen de los CESAC estuvo ligado a su ubicación en barrios empobrecidos de la Ciudad. Esto ha operado en las significaciones acerca de los mismos como efectores de salud orientados a los pobres, con escasa complejidad y diferenciados de la lógica hospitalaria, tanto por sus recursos como por su organización y prácticas. Esta tensión se encuentra presente también en la historia de la conformación del CESAC estudiado. La construcción de su pasado plantea sentidos contrapuestos que transitan entre la nostalgia por los momentos en que se realizaba un trabajo en equipo y se desarrollaban acciones de prevención y promoción en el barrio; hasta el malestar y desmotivación provocados por las condiciones precarias en que se trabajaba o los momentos de inseguridad vividos en la zona. En dicha historia, que se registra como constitutiva de su presente, ese pasado y aquello que se supone como característico de un centro de salud bajo la propuesta de la Atención Primaria de la Salud (APS), aparecen como parámetro de comparación entre lo que es y lo que debiera ser el centro, y por lo tanto, cómo debieran realizarse sus actividades o establecerse su organización y relación con sus usuarios.

Adentro-Afuera. Historia de vínculos y rupturas entre el CESAC y el barrio: El vínculo con la población del barrio se ha destacado como punto de tensión en el proceso de conformación del CESAC y sus modalidades de intervención. Lo que se observa como distintivo de este barrio, esto es, las condiciones precarias de vida, la violencia, la inaccesibilidad a recursos y un importante nivel de movilidad de su población, son entendidas como condiciones generadoras de “vulnerabilidad” y “marginalidad”. En función de dicha caracterización se han propuesto acciones diversas, incluso contrapuestas, por parte de los distintos profesionales del equipo. Por un lado, en base a la estrategia de APS se sostiene y promueve la salida al barrio como forma de intervención privilegiada. Mientras que, por otro lado, esos rasgos del barrio han fundamentado el repliegue adentro del consultorio y lo asistencial, frente a la peligrosidad que alcanza a los profesionales. Estas contradicciones generan conflictos y malestares históricos en el equipo de salud, obstaculizando la continuidad de las estrategias propuestas y fragmentando las intervenciones al interior del CESAC.

Fragmentación-Integración. Los alcances y limitaciones de las estrategias institucionales para la atención a jóvenes: En la atención a los jóvenes del barrio, en particular, a las jóvenes embarazadas, las fragmentaciones mencionadas se han manifestado en diferencias en la misma definición de esta situación como problema o como hecho esperable y natural en este contexto. Esto, a su vez, plantea diferentes formas de abordaje, incluso contradictorias, en función de concepciones diversas acerca de lo que es ser joven en el barrio que, al tener poca relación entre sí, pueden estar obstaculizando el acceso y permanencia de las jóvenes en el CESAC para el cuidado de su salud.

A partir de estas tensiones, y las que se plantean entre la planificación y coordinación de la organización y la autonomía de los profesionales para desarrollar sus prácticas de atención a las jóvenes, cabe destacar los obstáculos que pueden presentarse para las jóvenes embarazadas en términos de accesibilidad y cuidado integral en los centros de salud como aspectos a considerar en las políticas que se orientan a su atención en el marco de estos efectores.]]>
2021-11-25T08:29:43-03:00

Dublin Core

Título

Entre la fragmentación y la integración : las políticas de salud tras las reformas neoliberales ; un análisis de las estrategias de atención a jóvenes embarazadas de barrios populares en centros de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Colaborador

Di Leo, Pablo Francisco

Fecha

2014

Spatial Coverage

Descripción

Esta tesis tiene como propósito contribuir al conocimiento acerca de la ejecución de políticas de salud orientadas a las y los jóvenes. Para ello, se considera sustantivo atender a los niveles de implementación, tanto como a los de diseño y planificación, en el análisis de las políticas sociales a fin de dar cuenta de su complejidad, así como del carácter relacional y sociohistórico de las mismas.

El objetivo general de este trabajo consiste en conocer y analizar los procesos de implementación de las políticas de salud orientadas a las y los jóvenes, en especial a aquéllas en situación de embarazo, que residen en barrios populares de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) y que son atendidas en efectores públicos del primer nivel de atención.

En el abordaje metodológico propuesto, para dar cuenta de los objetivos planteados, se seleccionó la estrategia del estudio de caso. En particular, se seleccionó el caso de un Centro de Salud y Acción Comunitaria (CESAC) localizado en las cercanías de la Villa 15 que se encuentra ubicada en el barrio de Villa Lugano, al sur de la CABA. La elección de dicha estrategia metodológica se fundamentó en que ésta posibilitaba la integración de los procesos singulares y generales en el análisis, permitiendo advertir la interrelación de las distintas dimensiones que hacen a la implementación de las políticas sociales.

Para la construcción de datos empíricos se realizaron entrevistas en profundidad a profesionales del equipo de salud de dicho CESAC, para cuyo análisis se siguieron los lineamientos generales de la teoría fundamentada, utilizando como auxiliar el software Atlas.ti. En función de la articulación entre el análisis de los emergentes de los relatos y el marco conceptual propuesto, se construyeron tres categorías centrales. La construcción de tales categorías posibilitó la expresión de tensiones y conflictos presentes en los relatos, así como los puntos en común y las relaciones entre los mismos:

Presente y pasado. Cambios y continuidades en el centro de salud: El origen de los CESAC estuvo ligado a su ubicación en barrios empobrecidos de la Ciudad. Esto ha operado en las significaciones acerca de los mismos como efectores de salud orientados a los pobres, con escasa complejidad y diferenciados de la lógica hospitalaria, tanto por sus recursos como por su organización y prácticas. Esta tensión se encuentra presente también en la historia de la conformación del CESAC estudiado. La construcción de su pasado plantea sentidos contrapuestos que transitan entre la nostalgia por los momentos en que se realizaba un trabajo en equipo y se desarrollaban acciones de prevención y promoción en el barrio; hasta el malestar y desmotivación provocados por las condiciones precarias en que se trabajaba o los momentos de inseguridad vividos en la zona. En dicha historia, que se registra como constitutiva de su presente, ese pasado y aquello que se supone como característico de un centro de salud bajo la propuesta de la Atención Primaria de la Salud (APS), aparecen como parámetro de comparación entre lo que es y lo que debiera ser el centro, y por lo tanto, cómo debieran realizarse sus actividades o establecerse su organización y relación con sus usuarios.

Adentro-Afuera. Historia de vínculos y rupturas entre el CESAC y el barrio: El vínculo con la población del barrio se ha destacado como punto de tensión en el proceso de conformación del CESAC y sus modalidades de intervención. Lo que se observa como distintivo de este barrio, esto es, las condiciones precarias de vida, la violencia, la inaccesibilidad a recursos y un importante nivel de movilidad de su población, son entendidas como condiciones generadoras de “vulnerabilidad” y “marginalidad”. En función de dicha caracterización se han propuesto acciones diversas, incluso contrapuestas, por parte de los distintos profesionales del equipo. Por un lado, en base a la estrategia de APS se sostiene y promueve la salida al barrio como forma de intervención privilegiada. Mientras que, por otro lado, esos rasgos del barrio han fundamentado el repliegue adentro del consultorio y lo asistencial, frente a la peligrosidad que alcanza a los profesionales. Estas contradicciones generan conflictos y malestares históricos en el equipo de salud, obstaculizando la continuidad de las estrategias propuestas y fragmentando las intervenciones al interior del CESAC.

Fragmentación-Integración. Los alcances y limitaciones de las estrategias institucionales para la atención a jóvenes: En la atención a los jóvenes del barrio, en particular, a las jóvenes embarazadas, las fragmentaciones mencionadas se han manifestado en diferencias en la misma definición de esta situación como problema o como hecho esperable y natural en este contexto. Esto, a su vez, plantea diferentes formas de abordaje, incluso contradictorias, en función de concepciones diversas acerca de lo que es ser joven en el barrio que, al tener poca relación entre sí, pueden estar obstaculizando el acceso y permanencia de las jóvenes en el CESAC para el cuidado de su salud.

A partir de estas tensiones, y las que se plantean entre la planificación y coordinación de la organización y la autonomía de los profesionales para desarrollar sus prácticas de atención a las jóvenes, cabe destacar los obstáculos que pueden presentarse para las jóvenes embarazadas en términos de accesibilidad y cuidado integral en los centros de salud como aspectos a considerar en las políticas que se orientan a su atención en el marco de estos efectores.

Idioma

spa

Extent

156 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

1005838
Villa Lugano (neighborhood)

Abstract

This thesis purpose is to contribute to the knowledge on implementation processes of health policies aimed at young people. It’s considered substantive to address to the implementation levels, as well as the design and planning ones, in order to analyze social policies in its complexity, and its socio-historical and relational character.

The overall objective of this work is to know and analyze the process of implementing health policies aimed at young people, especially those who are pregnant, that live in impoverished neighborhoods of Buenos Aires (CABA) and are attended in public institutions of primary health care.

The methodological approach proposed to account for the objectives of this tesis was the case study strategy. Particularly, it was selected the case of a Health Center and Communal Action (CESAC) situated near the Villa 15 which is located in the district of Lugano in CABA. The choice of this methodological strategy was based on the possibility of integrate both singulars and generals processes in the analysis, which allow us to attend to the relation among several dimensions involved in the implementation of social policies.

For the construction of empirical data, depth interviews were applied to professionals of the CESAC team. To analize that, we followed the general guidelines of grounded theory, using Atlas.ti software as a technical auxiliary. In order to articulate and combine the emergent in the testimonies and the proposed conceptual framework, three main categories were constructed. The construction of such categories enabled the expression of tensions and conflicts present in the testimonies, as well as the points in common and connections between them.

Present-past. Changes and continuities in the CESAC: The origin of the CESAC were linked to their location in impoverished neighborhoods of Buenos Aires city. It has operated in the meanings about them as institutions for the poor, with limited complexity and different from the hospital logical, based on their resources, organization and practices. This tension is also present in the history of the CESAC studied. Constructing its past raises conflicting senses between nostalgia for the time a team work was done and promoting and prevention activities were developed in the neighborhood and the discomfort and discouragement caused by the precarious conditions in which professionals used to work or the insecurity they experienced there. In this history, that is established as constituting of this present, what is assumed to be the past and a characteristic of a health center under the proposed of Primary Health Care (PHC), appears as a parameter of comparison between what is and what is supposed to be a CESAC, and therefore, how its activities should be performed, how it should be organized or how it should connect with the population.

Inside – Outside. Historical links and ruptures between the CESAC and the neighborhood: The link with the population of the neighborhood has been highlighted as a point of tension in the process of constructing the CESAC and its modalities of intervention. What is seen as signs of this neighborhood, that is to say, the poor living conditions, the violence, the lack of access to resources and a high level of mobility of its population, are understood as generating conditions of "vulnerability" and "marginalization". Based on this characterization different actions have been proposed, even contradictory ones. On one hand, based on the PHC strategy, it is supported and promoted the visits to the neighborhood as a privileged intervention. Whereas, on the other hand, these features have made professionals prefer assitential practice and remain inside the CESAC, based on those dangers. These historical conflicts and contradictions generate discomfort in the proffesional team, limiting the continuity of the proposed strategies and fragmenting the practices inside the CESAC.

Fragmentation-Integration. The scopes and limitations of institutional strategies for attending young people: In the attention orientated to young people of the neighborhood, in particular those who are pregnant, the mentioned fragmentations have expressed differences even in the definition of this situation as a problem or as an expected and natural condition in this context. This, in turn, has established differences on the approaches, even contradictions, depending on the conceptions of what it means to be young in this neighborhood, which have little relation to each other. This could be limiting the access and continuity of young in the CESAC in order to take care of their health.

From these tensions, and those that raised between the planning and coordination of the organization and the professionals autonomy to develop their practices to attend young people, should be considered as obstacles in terms of accessibility and integral care that can arise for young pregnant women in health centers. This aspects, should also be consider as important ones in the implementation of policies to provide them care in this contexts.

Table Of Contents

Resumen
Abstract
Agradecimientos
Introducción y plan de tesis

Primera parte: Problema de investigación y su proceso de definición

1. Construcción de problemas sociales: supuestos epistemológicos
1.1. La construcción de problemas sociales
1.1.1. Problemas que justifican soluciones: el papel de las políticas sociales
1.2. Construyendo los problemas y objetivos de esta tesis
1.2.1. Preguntas-problema
1.2.2. Objetivos
1.2.3. Abordaje metodológico

2. Políticas sociales y territorialidad
2.1. Las políticas en los barrios: supuestos acerca de lo territorial y lo local
2.1.1. Territorios y espacios
2.1.2. Lo local, lo barrial
2.1.3. Lo territorial en el campo de la salud: lo local y la comunidad
2.2. Villas y asentamientos en la Ciudad de Buenos Aires: Una historia de integración y expulsión
2.2.1. El caso de las villas en el barrio de Villa Lugano
2.3. Desigualdades socioeconómicas en la Ciudad de Buenos Aires: la situación de los barrios de la zona sur de la Ciudad
2.3.1. Aspectos sociodemográficos
2.3.2. Aspectos socioeconómicos
2.3.3. Educación
2.3.4. Cobertura de salud
2.3.5. Recursos del subsector público para la atención de jóvenes embarazadas
2.3.6. A modo de síntesis

Políticas y territorialidad: abordaje conceptual propuesto
3. Lineamientos de las políticas de salud
3.1. Supuestos iniciales en el campo de salud
3.2. La propuesta de la estrategia de la Atención Primaria de la Salud (APS)
3.2.1. Salud para todos: APS como estrategia
3.2.2. Proceso de reformas: APS selectiva y focalizada
Reformas neoliberales y organización del sector salud en Argentina
3.2.3. Post reformas: la renovación de la APS
3.3. Efectores públicos de salud en Ciudad de Buenos Aires: los centros de salud en el subsector público de salud de la Ciudad
3.3.1. Orígenes de los Centros de Salud en la Ciudad
Sentidos y prácticas en torno a la APS: propuesta de análisis

4. Vínculos entre las instituciones de salud y jóvenes
4.1. Discursos acerca de las adolescencias y juventudes
4.2. Abordajes y supuestos en la construcción del “embarazo adolescente” como problem
Sobre el abordaje de las adolescencias y juventudes en esta tesis

Segunda parte: Construcción y análisis de los emergentes en los relatos

5. Presente-pasado: cambios y continuidades en el centro de salud
5.1. El presente como expresión de lo que (no) es la identidad del CESAC
5.2. La construcción de la situación actual del CESAC es producto de sus diversos pasados
5.3. Lo edilicio es una dimensión sustantiva en la transición entre el pasado y el presente
La construcción de la historia del CESAC y el vínculo pasado-presente

6. Adentro-Afuera: historia de vínculos y rupturas entre el CESAC y el barrio
6.1. La singularidad del barrio deviene de su condición de vulnerabilidad y marginalidad
6.2. Los procesos de transformación en el barrio y sus problemáticas han fundamentado las distintas modalidades de intervención del centro
6.3. Las negociaciones y conflictos en el proceso de traslado del centro incidieron en el vínculo entre la población del barrio y el equipo de salud del CESAC
La relación entre el equipo de salud del CESAC y el barrio: algunas reflexiones

7. Fragmentación-Integración: Los alcances y limitaciones de las estrategias institucionales para la atención a jóvenes
7.1. La atención a adolescentes y jóvenes requiere un abordaje específico y diferenciado del de niños y adultos
7.2. El embarazo y maternidad adolescentes son hechos esperables en la vida de las jóvenes del barrio
7.3. La modalidad de organización del CESAC fragmenta la atención de las jóvenes embarazadas
7.4. La formación y la elección del centro como lugar de trabajo expresa un compromiso con la tarea y la población
El equipo de salud y los jóvenes: hacia la construcción de vínculos

8. Conclusiones y nuevas preguntas

9. Bibliografía

10. Anexos

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Magister de la Universidad de Buenos Aires en Políticas Sociales

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

]]>
https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1343 <![CDATA[Escenarios de la desregulación de las obras sociales sindicales: el desafío de los actores frente a la libre elección de los servicios de salud : Buenos Aires 1997-2004]]> El impacto de las reformas de los sistemas y servicios de salud constituye un tema de agenda política en la mayoría de los países de América Latina. Argentina no escapó al complicado panorama por el que atravesó la región. Las sucesivas medidas de ajuste aplicadas reestructuraron drásticamente las políticas sociales en el marco de un proceso de transformación ante las nuevas exigencias provenientes de una economía globalizada.

Lejos de tener un carácter equitativo, la estructura de las Obras Sociales reproduce las desigualdades de ingresos vigentes en la actividad económica y posee un alto grado de heterogeneidad y fragmentación en el acceso a los servicios médicos.

Los proyectos gubernamentales de reforma plantearon restricciones y condicionamientos relacionados con la presencia sindical en la administración y manejo de los fondos de las Obras Sociales, con la ausencia del Estado como financiador, con el débil rol estatal en la regulación del sistema y con la presencia del sector privado que imponía sus intereses.

La desregulación se planteó como un mecanismo ordenador del sistema que intentó transformar la cultura organizacional de las entidades. Uno de los ejes del proceso de reforma fue la libre elección de entidades, considerando que los propios afiliados, en el uso pleno de sus derechos, serían los encargados de castigar prestadores y Obras Sociales ineficientes, lo que incentivaría un proceso de selección natural haciendo más racional el sistema.

La reforma, que demoró más de 4 años en implementarse, se vio entorpecida por continuas negociaciones entre los principales actores corporativos y reflejó una lógica interna altamente fragmentada con ausencia de resortes a nivel parlamentario.

El objetivo general de la tesis se centra en describir el proceso de reforma de Obras Sociales sindicales durante el período 1997-2004 en el Área Metropolitana de Buenos Aires, así como en analizar, a modo de estudio de caso, los cambios que se producen en dos entidades sindicales durante su proceso de reconversión, teniendo en cuenta la órbita institucional y la visión de los afiliados.

Los objetivos específicos son: a) delinear los principales ejes del proceso de Reconversión de Obras Sociales b) analizar el posicionamiento que asumen los actores involucrados, y c) describir los cambios ocurridos en dos entidades sindicales (Unión Obrera Metalúrgica y Obra Social del Personal Gráfico) durante su reconversión.

La metodología contempló un diseño de tipo descriptivo, cuali-cuantitativo y diacrónico, basado en el análisis de fuentes secundarias y en la recolección de datos primarios. Con datos secundarios se relevaron los principales indicadores sobre la reforma del sistema, el proceso de reconversión de las entidades sindicales e indicadores de las dos Obras Sociales bajo estudio. Se realizaron entrevistas en profundidad a informantes clave involucrados en el proceso de reforma, a responsables de las Obras Sociales seleccionadas y a sus usuarios. Mediante el diseño de una muestra no probabilística por cuotas según sexo y edad, se aplicaron encuestas semi-estructuradas a los afiliados de ambas entidades realizadas en los servicios de salud propios del Área Metropolitana de Buenos Aires. El trabajo de campo se efectuó en dos etapas: en el año1999 y en 2004.

Analizar este proceso de cambio, tanto desde una mirada macro como micro, supone examinar en acción casos reveladores que permiten comprender el desarrollo del proceso desde un contexto más concreto.

Pese a producirse un cambio en la lógica de las políticas sociales y un deterioro en las condiciones de protección social (por la disminución de niveles de empleo en el sector formal y por la desregulación del mercado de trabajo), podría sostenerse que en la seguridad social médica los diferentes mecanismos propuestos no alteraron demasiado la estructura del subsistema de Obras Sociales. La apertura limitada de la libre elección fue menor a la esperada, pero produjo una selección adversa, profundizando aún más la inequidad existente. Si bien la Reforma puso énfasis en mejorar la eficacia y eficiencia de las Obras Sociales, algunos de sus ejes no favorecieron una mayor equidad, como por ejemplo el programa básico de prestaciones, la libre elección de entidades y una mejor adjudicación de los subsidios correspondientes al Fondo Solidario de Redistribución. El conjunto de Obras Sociales que recibió asistencia del Programa del Banco Mundial alcanzó una mejoría relativa en sus indicadores económico-financieros, pero provocó endeudamientos a largo plazo difíciles de saldar en un escenario de contracción económica.

El análisis de la reconversión a nivel micro (UOM y Gráficos) mostró lógicas disímiles relacionadas con sus estructuras organizativas y con sus trayectorias políticas. El hilo conductor en común fue su sólido perfil ideológico que atraviesa a la concepción del cuidado de la salud, planificando su oferta en base a un modelo de servicios propios con escasa contratación privada. La UOM fracasó en sus estrategias de supervivencia y debió acudir a la convocatoria de acreedores y al gerenciamiento de sus servicios, mientras que los Gráficos se beneficiaron adhiriendo al préstamo del Banco Mundial para consolidar sus objetivos. En ambas entidades se detectaron niveles elevados de satisfacción con la atención por parte de los usuarios, independientemente de la calidad de los servicios de salud imperantes. Dicha evaluación está relacionada con un fuerte sentido de pertenencia en función de una identidad creada por su relación con el trabajo. Independientemente de ello el hecho de disponer de cobertura médica fue sin duda para los beneficiarios, un valor altamente apreciado entre los beneficiarios, que les otorgó un mayor nivel de seguridad y confianza frente a las necesidades de la salud.]]>
2021-11-25T08:29:45-03:00

Dublin Core

Título

Escenarios de la desregulación de las obras sociales sindicales: el desafío de los actores frente a la libre elección de los servicios de salud : Buenos Aires 1997-2004
Scenarios of the deregulation of Obras Sociales (trade union institutions health) : the challenge of the users facing medical care services free choice : Buenos Aires 1997-2004

Colaborador

Belmartino, Susana

Fecha

2012

Spatial Coverage

Temporal Coverage

1997-2004

Descripción

El impacto de las reformas de los sistemas y servicios de salud constituye un tema de agenda política en la mayoría de los países de América Latina. Argentina no escapó al complicado panorama por el que atravesó la región. Las sucesivas medidas de ajuste aplicadas reestructuraron drásticamente las políticas sociales en el marco de un proceso de transformación ante las nuevas exigencias provenientes de una economía globalizada.

Lejos de tener un carácter equitativo, la estructura de las Obras Sociales reproduce las desigualdades de ingresos vigentes en la actividad económica y posee un alto grado de heterogeneidad y fragmentación en el acceso a los servicios médicos.

Los proyectos gubernamentales de reforma plantearon restricciones y condicionamientos relacionados con la presencia sindical en la administración y manejo de los fondos de las Obras Sociales, con la ausencia del Estado como financiador, con el débil rol estatal en la regulación del sistema y con la presencia del sector privado que imponía sus intereses.

La desregulación se planteó como un mecanismo ordenador del sistema que intentó transformar la cultura organizacional de las entidades. Uno de los ejes del proceso de reforma fue la libre elección de entidades, considerando que los propios afiliados, en el uso pleno de sus derechos, serían los encargados de castigar prestadores y Obras Sociales ineficientes, lo que incentivaría un proceso de selección natural haciendo más racional el sistema.

La reforma, que demoró más de 4 años en implementarse, se vio entorpecida por continuas negociaciones entre los principales actores corporativos y reflejó una lógica interna altamente fragmentada con ausencia de resortes a nivel parlamentario.

El objetivo general de la tesis se centra en describir el proceso de reforma de Obras Sociales sindicales durante el período 1997-2004 en el Área Metropolitana de Buenos Aires, así como en analizar, a modo de estudio de caso, los cambios que se producen en dos entidades sindicales durante su proceso de reconversión, teniendo en cuenta la órbita institucional y la visión de los afiliados.

Los objetivos específicos son: a) delinear los principales ejes del proceso de Reconversión de Obras Sociales b) analizar el posicionamiento que asumen los actores involucrados, y c) describir los cambios ocurridos en dos entidades sindicales (Unión Obrera Metalúrgica y Obra Social del Personal Gráfico) durante su reconversión.

La metodología contempló un diseño de tipo descriptivo, cuali-cuantitativo y diacrónico, basado en el análisis de fuentes secundarias y en la recolección de datos primarios. Con datos secundarios se relevaron los principales indicadores sobre la reforma del sistema, el proceso de reconversión de las entidades sindicales e indicadores de las dos Obras Sociales bajo estudio. Se realizaron entrevistas en profundidad a informantes clave involucrados en el proceso de reforma, a responsables de las Obras Sociales seleccionadas y a sus usuarios. Mediante el diseño de una muestra no probabilística por cuotas según sexo y edad, se aplicaron encuestas semi-estructuradas a los afiliados de ambas entidades realizadas en los servicios de salud propios del Área Metropolitana de Buenos Aires. El trabajo de campo se efectuó en dos etapas: en el año1999 y en 2004.

Analizar este proceso de cambio, tanto desde una mirada macro como micro, supone examinar en acción casos reveladores que permiten comprender el desarrollo del proceso desde un contexto más concreto.

Pese a producirse un cambio en la lógica de las políticas sociales y un deterioro en las condiciones de protección social (por la disminución de niveles de empleo en el sector formal y por la desregulación del mercado de trabajo), podría sostenerse que en la seguridad social médica los diferentes mecanismos propuestos no alteraron demasiado la estructura del subsistema de Obras Sociales. La apertura limitada de la libre elección fue menor a la esperada, pero produjo una selección adversa, profundizando aún más la inequidad existente. Si bien la Reforma puso énfasis en mejorar la eficacia y eficiencia de las Obras Sociales, algunos de sus ejes no favorecieron una mayor equidad, como por ejemplo el programa básico de prestaciones, la libre elección de entidades y una mejor adjudicación de los subsidios correspondientes al Fondo Solidario de Redistribución. El conjunto de Obras Sociales que recibió asistencia del Programa del Banco Mundial alcanzó una mejoría relativa en sus indicadores económico-financieros, pero provocó endeudamientos a largo plazo difíciles de saldar en un escenario de contracción económica.

El análisis de la reconversión a nivel micro (UOM y Gráficos) mostró lógicas disímiles relacionadas con sus estructuras organizativas y con sus trayectorias políticas. El hilo conductor en común fue su sólido perfil ideológico que atraviesa a la concepción del cuidado de la salud, planificando su oferta en base a un modelo de servicios propios con escasa contratación privada. La UOM fracasó en sus estrategias de supervivencia y debió acudir a la convocatoria de acreedores y al gerenciamiento de sus servicios, mientras que los Gráficos se beneficiaron adhiriendo al préstamo del Banco Mundial para consolidar sus objetivos. En ambas entidades se detectaron niveles elevados de satisfacción con la atención por parte de los usuarios, independientemente de la calidad de los servicios de salud imperantes. Dicha evaluación está relacionada con un fuerte sentido de pertenencia en función de una identidad creada por su relación con el trabajo. Independientemente de ello el hecho de disponer de cobertura médica fue sin duda para los beneficiarios, un valor altamente apreciado entre los beneficiarios, que les otorgó un mayor nivel de seguridad y confianza frente a las necesidades de la salud.

Idioma

spa

Extent

375 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

7593303
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)
1997-2004

Abstract

The impact of the reforms in medical care services and systems constitutes an issue in the political agenda of most Latin-American countries. Argentina couldn´t escape the complicated picture the region went through. The consecutive adjustment measures applied, drastically restructured the social policies within the framework of a transformation process in the presence of new requirements deriving from a globalized economy.

Far from being equitable, the structure of the Trade Union Health Institutions - Obras Sociales reproduces the income inequality present in the economy, and holds a high level of disparity and fragmentation in the access to medical care services.

Government reform projects posed restrictions and conditioning related to trade union presence at the administration and management of the Obras Sociales funds, with the absence of the State as financial backer, the weak State role in the system´s regulation and the presence of the private sector, which imposed its interests.

Deregulation was thought as a mechanism for putting the system in order which attempted to transform the entities organizational culture. One of the Reform Process focal points was the free choice of institutions, considering beneficiaries, making full use of its rights, would personally punish inefficient providers and obras sociales encouraging a process of natural selection, which would turn the system into a more rational one.

The Reform, which took more than four years to be implemented, was hindered by continuous negotiations among the main corporative actors, and reflected a highly fragmented internal logic with a total absence of influence at parliamentary level.

The overall aim of this thesis is focused on describing the process of reform of the trade union Obras Sociales during the period 1997-2004 in the metropolitan area of Buenos Aires, as well as analyzing, as a case study, the changes produced within two trade union entities during its reconversion process, having in mind the institutional orbit and the beneficiaries point of view.

The specific goals are: a) to outline the main axes of the Obras Sociales Reconversion Process, b) to analyze positioning assumed by the actors involved, and c) to describe the changes occurred within two trade union entities (Unión Obrera Metalúrgica and Obra Social del Personal Gráfico) during its reconversion process.

The methodology foresaw a descriptive qualitative-quantitative diachronic design, based on the analysis of secondary sources and gathering of primary data. Secondary data allowed the analysis of the main indicators of the system´s reform, the trade union entities reconversion process and the two obras sociales under study. In-depth interviews were thoroughly conducted with key informants involved in the Reform Process, with those responsible for the obras sociales selected, and with trade union institutions affiliates. Through the design of a non probabilistic sample by quotas of sex and age groups, semi-structured surveys were carried out to affiliates from both entities on medical care services in the metropolitan area of Buenos Aires. Field work was conducted in two stages: in the year 1999 and in 2004.

Analyzing this process of change, both from a macro and micro perspective, involves examining enlightening cases in action which provide a clear understanding on the development of the process from a narrower context.

Despite the change produced in the logic of social policies and the decay of social protection conditions (due to the decrease of employment rates in the formal sector and deregulation of the labor market), one could argue that the different mechanisms proposed in Medical Social Security didn't quite altered the structure of the Obras Sociales subsystem. The limited opening of free choice was lower than expected, and resulted in an adverse selection which deepened the existent inequity still further. Even though the Reform placed emphasize on improving the Obras Sociales effectiveness and efficiency, some of its core subjects were not conductive to a greater equity, for instance, the Benefits Basic Program, free choice of entities and a better allocation of the Solidary Redistribution Fund benefits. The group of Obras Sociales that received assistance from the World Bank Program, relatively improved their economic-financial indicators, but got into long term debts hard to pay back in a scenario of economic contraction.

The Reconversion analysis at a micro level (metallurgical trade union –UOM- and Graphics Trade Union –OSPG-) showed dissimilar logics related to organizational structures and political trajectories. The common thread was its solid ideological profile, which cuts across healthcare conception, planning its offer on the basis of its own service model with scarce private procurement. UOM failed in its survival strategies and had to resort to composition with creditors and handing over the management of its services. Graphics, in the meantime, benefited from the accession to the World Bank loan in order to consolidate its objectives. At both entities, high levels of satisfaction with attention were detected, regardless the quality of the prevailing health care services. Such evaluation is related to a strong sense of belonging, determined by an identity created by the relationship with their jobs. Nevertheless, the access to healthcare coverage was without a doubt, a highly appreciated asset among the beneficiaries, because it gave them a higher level of safety and assurance facing health needs.

Table Of Contents

Agradecimentos
Siglas

Capítulo I - Introducción
1.1 Planteo del problema
1.2Objetivos
1.3Principales interrogantes
1.4 Metodología

Capítulo II - Aspectos conceptuales
2.1 Sobre las políticas sociales
2.2 Sobre los actores
2.3 Sobre la inequidad y las desigualdades en salud
2.4 Sobre la evaluación de los servicios y la satisfacción con la atención de la salud

Capítulo III - El sistema de salud en Argentina: algunas dimensiones
3.1 Principales indicadores socio-demográficos y sanitarios
3.2 La estructura del sistema de salud en Argentina
3.3 Utilización del sistema de salud
3.4 El gasto en salud
3.5 Cobertura de salud
3.6 Indicadores laborales y pobreza

Capítulo IV - El sub-sistema de Obras Sociales
4.1 Aspectos generales
4.2 Recaudación del sub-sistema
4.3 Indicadores de población
4.4 Rama, tamaño e ingreso per cápita
4.5 Producción prestacional e indicadores de utilización

Capítulo V - Principales aspectos de la Reconversión durante el período
5.1 Antecedentes de la Reforma
5.2 Aspectos centrales de la Reconversión de Obras Sociales
5.2.1 Libre elección de afiliados
5.2.2. Programa Médico Obligatorio (PMO)
5.2.3 Reformas en el Fondo Solidario de Redistribución (FSR)
5.2.4 Programa de Reconversión de Obras Sociales
5.2.5 Eficiencia, regulación y supervisión del sub-sistema
5.3. A modo de cierre: el fin de la etapa menemista

Capítulo VI - Actores, tomas de posición, estrategias y conflictos
6.1 Los actores estatales
6.2 Los actores sindicales
6.3 Los actores privados
6.4 Los Organismos Internacionales
6.5 Otros actores con menos presencia

Capítulo VII - El proceso de Reconversión de la Obra Social de la Unión Obrera Metalúrgica de la República Argentina (OSUOMRA)
7.1 Surgimiento de la UOM
7.2 Estructura de la UOM
7.3 Situación financiera
7.4 El proceso de Reconversión
7.5 Los actores frente a la Reconversión
7.6 La visión de los beneficiarios
7.6.1 Etapa cualitativa
7.6.2 Etapa cuantitativa
7.7 A modo de resumen

Capítulo VIII - Estudio de caso: Obra Social del Personal Gráfico (OSPG)
8.1 Surgimiento del gremio
8.2 Estructura de la OSPG
8.3 El proceso de Reconversión
8.4 La visión de los actores involucrados
8.5 La opinión de los usuarios
8.5.1 Etapa cualitativa
8.5.2 Etapa cuantitativa
8.6 A modo de cierre

Capítulo IX - Consideraciones finales

Bibliografía

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias Sociales

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

]]>
https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1359 <![CDATA[Inter-versiones : un estudio sobre los tratamientos ambulatorios orientados a los consumos problemáticos de drogas en el sistema público de salud del Área Metropolitana de Buenos Aires]]> Esta es una tesis sobre terapéuticas y drogas. Específicamente, sobre tratamientos ambulatorios del sistema de salud público que aborda a los consumidores problemáticos de drogas en el Área Metropolitana de Buenos Aires.

Si bien en las últimas décadas han proliferado las instituciones y servicios que atienden a los/as jóvenes y adultos/as que usan intensivamente drogas, los tratamientos ambulatorios han sido alentados recientemente desde las normativas legales y desde las perspectivas académicas. Según las agencias oficiales, actualmente son el tipo de terapéutica de mayor extensión en el país. Sin embargo, ciertas fracciones de la población a la que están orientados, continúan predominantemente demandado internaciones en comunidades terapéuticas. Considerando las recientes modificaciones en la legislación, los discursos y las prácticas relativas a los usos problemáticos de drogas, esta tesis se contextualiza en un campo de tensiones entre las formas clásicas de atender a las poblaciones desfavorecidas usuarias de drogas.

El problema de investigación es abordado desde las perspectivas socio-antropológicas críticas de la salud, y la construcción de datos se basó en el enfoque etnográfico. El trabajo de campo fue realizado en una institución pública ambulatoria especializada e interdisciplinaria, con una larga trayectoria en abordajes a usos problemáticos de drogas –específicamente de cocaínas–, localizada en un barrio segregado del Área Metropolitana de Buenos Aires. Las técnicas de construcción de datos fueron principalmente la observación participante y las entrevistas semi-estructuradas y en profundidad realizadas a los distintos involucrados directos en los tratamientos ambulatorios: profesionales de la salud (psicólogos, trabajadores sociales y operadores socio terapéuticos), usuarios/as intensivos de distintas drogas (cocaínas, alcoholes y mezcla de fármacos con alcohol, principalmente) y sus redes de proximidad (mujeres- madres y parejas heterosexuales). A partir del despliegue de estas técnicas se vincularon y entrecruzaron las diversas versiones sobre los tratamientos ambulatorios.

La característica central de este tipo de tratamientos es que se sustentan en un régimen de movilidad que requiere la permanencia en el espacio habitado y la continuidad de los vínculos próximos, revisando y apoyándose ineludiblemente en la cotidianeidad de la vida de los/as usuarios/as de drogas para su desarrollo. La hipótesis que guió el análisis es que el tratamiento ambulatorio público sobre los consumos problemáticos de drogas tiende a una transformación y normalización de los modos de deambular en áreas y territorios marcados –directa o indirectamente– por el uso de drogas, hacia otros y diferentes modos de ambular deseables y saludables.

En un primer momento, distingo las tendencias generales de abordaje a los/as usuarios/as de drogas, reconstruyo la conformación de la cartografía actual de las instituciones y servicios orientados a atender a los/as usuarios/as de drogas en Argentina, y localizo el lugar que tienen los tratamientos ambulatorios.

Luego, describo los itinerarios terapéuticos y asistenciales realizados por los/as jóvenes y adultos/as que usan drogas, muestro las diferenciaciones y complementariedades entre el aislamiento y/o encierro y lo ambulatorio en las poblaciones desfavorecidas, y expongo la cronicidad y la expertización que adquieren los/as usuarios y sus redes de proximidad en la búsqueda de ayuda en las diversas instituciones públicas. Posteriormente, describo las dinámicas terapéuticas. Incluyo el análisis de la conformación de los equipos, la construcción de diagnósticos y los circuitos terapéuticos. Identifico a estos tratamientos como parte de la tendencia actual a psicopatologizar los problemas sociales, detallo las implicancias de la confesión que tiene lugar en las psicoterapias, y problematizo las consideraciones en torno de “la mentira” y “la responsabilidad”.

Por otro lado, abordo las dimensiones de la cotidianeidad que son problematizadas por los usuarios/as y sus redes de proximidad y revisadas en la terapéutica. En primer lugar, expongo el problema de las transacciones en los barrios segregados. Para ello, reseño las transformaciones del mercado de trabajo en las últimas décadas, y delineo las trayectorias laborales de los/as jóvenes y adultos/as entre precarización, informalidad e ilegalidad. Muestro la mutación en los intercambios que antaño tenían carácter regulador, y expongo las conflictivas que tienen lugar en la articulación entre droga y trabajo. Además, me detengo en los usos del dinero y en las economías domésticas. En segundo lugar, describo e historizo los patrones de ingesta de drogas locales. Luego, distingo los espacios prioritarios para el consumo y los espacios resguardados para el reparo. Me detengo en las complejas relaciones con los grupos de pares y con el aparato coercitivo del Estado. Y señalo, los patrones de morbi-mortalidad locales que se invisibilizan en las estadísticas. En tercer lugar, documento el deterioro corporal y las sobredosis, y registro la amplia gama de prácticas que los/as usuarios/as realizan consigo mismos ante la escasez y múltiples barreras de acceso a distintas instituciones públicas. En cuarto lugar, muestro la tensión existente entre cuidado y control en las revisiones sobre las modalidades de vinculación con otros próximos. Y detallo los requisitos, costos y prácticas en que las redes de proximidad dirimen situaciones sumamente conflictivas.

Por último, identifico a la espera de los/as usuarios/as y sus redes de proximidad, y a la pesadumbre de los/as profesionales como parte de los efectos producidos por la precaria modalidad de atención pública. Muestro, desde sus versiones, las limitaciones y potencialidades de los tratamientos ambulatorios. Y sostengo que la modalidad terapéutica centrada en el abordaje mediante la escucha y la palabra, resulta insuficiente para aliviar los padecimientos vinculados directa o indirectamente a los usos intensivos de drogas en las poblaciones desfavorecidas.]]>
2021-11-25T08:29:46-03:00

Dublin Core

Título

Inter-versiones : un estudio sobre los tratamientos ambulatorios orientados a los consumos problemáticos de drogas en el sistema público de salud del Área Metropolitana de Buenos Aires

Colaborador

Epele, María Esther

Fecha

2015

Spatial Coverage

Descripción

Esta es una tesis sobre terapéuticas y drogas. Específicamente, sobre tratamientos ambulatorios del sistema de salud público que aborda a los consumidores problemáticos de drogas en el Área Metropolitana de Buenos Aires.

Si bien en las últimas décadas han proliferado las instituciones y servicios que atienden a los/as jóvenes y adultos/as que usan intensivamente drogas, los tratamientos ambulatorios han sido alentados recientemente desde las normativas legales y desde las perspectivas académicas. Según las agencias oficiales, actualmente son el tipo de terapéutica de mayor extensión en el país. Sin embargo, ciertas fracciones de la población a la que están orientados, continúan predominantemente demandado internaciones en comunidades terapéuticas. Considerando las recientes modificaciones en la legislación, los discursos y las prácticas relativas a los usos problemáticos de drogas, esta tesis se contextualiza en un campo de tensiones entre las formas clásicas de atender a las poblaciones desfavorecidas usuarias de drogas.

El problema de investigación es abordado desde las perspectivas socio-antropológicas críticas de la salud, y la construcción de datos se basó en el enfoque etnográfico. El trabajo de campo fue realizado en una institución pública ambulatoria especializada e interdisciplinaria, con una larga trayectoria en abordajes a usos problemáticos de drogas –específicamente de cocaínas–, localizada en un barrio segregado del Área Metropolitana de Buenos Aires. Las técnicas de construcción de datos fueron principalmente la observación participante y las entrevistas semi-estructuradas y en profundidad realizadas a los distintos involucrados directos en los tratamientos ambulatorios: profesionales de la salud (psicólogos, trabajadores sociales y operadores socio terapéuticos), usuarios/as intensivos de distintas drogas (cocaínas, alcoholes y mezcla de fármacos con alcohol, principalmente) y sus redes de proximidad (mujeres- madres y parejas heterosexuales). A partir del despliegue de estas técnicas se vincularon y entrecruzaron las diversas versiones sobre los tratamientos ambulatorios.

La característica central de este tipo de tratamientos es que se sustentan en un régimen de movilidad que requiere la permanencia en el espacio habitado y la continuidad de los vínculos próximos, revisando y apoyándose ineludiblemente en la cotidianeidad de la vida de los/as usuarios/as de drogas para su desarrollo. La hipótesis que guió el análisis es que el tratamiento ambulatorio público sobre los consumos problemáticos de drogas tiende a una transformación y normalización de los modos de deambular en áreas y territorios marcados –directa o indirectamente– por el uso de drogas, hacia otros y diferentes modos de ambular deseables y saludables.

En un primer momento, distingo las tendencias generales de abordaje a los/as usuarios/as de drogas, reconstruyo la conformación de la cartografía actual de las instituciones y servicios orientados a atender a los/as usuarios/as de drogas en Argentina, y localizo el lugar que tienen los tratamientos ambulatorios.

Luego, describo los itinerarios terapéuticos y asistenciales realizados por los/as jóvenes y adultos/as que usan drogas, muestro las diferenciaciones y complementariedades entre el aislamiento y/o encierro y lo ambulatorio en las poblaciones desfavorecidas, y expongo la cronicidad y la expertización que adquieren los/as usuarios y sus redes de proximidad en la búsqueda de ayuda en las diversas instituciones públicas. Posteriormente, describo las dinámicas terapéuticas. Incluyo el análisis de la conformación de los equipos, la construcción de diagnósticos y los circuitos terapéuticos. Identifico a estos tratamientos como parte de la tendencia actual a psicopatologizar los problemas sociales, detallo las implicancias de la confesión que tiene lugar en las psicoterapias, y problematizo las consideraciones en torno de “la mentira” y “la responsabilidad”.

Por otro lado, abordo las dimensiones de la cotidianeidad que son problematizadas por los usuarios/as y sus redes de proximidad y revisadas en la terapéutica. En primer lugar, expongo el problema de las transacciones en los barrios segregados. Para ello, reseño las transformaciones del mercado de trabajo en las últimas décadas, y delineo las trayectorias laborales de los/as jóvenes y adultos/as entre precarización, informalidad e ilegalidad. Muestro la mutación en los intercambios que antaño tenían carácter regulador, y expongo las conflictivas que tienen lugar en la articulación entre droga y trabajo. Además, me detengo en los usos del dinero y en las economías domésticas. En segundo lugar, describo e historizo los patrones de ingesta de drogas locales. Luego, distingo los espacios prioritarios para el consumo y los espacios resguardados para el reparo. Me detengo en las complejas relaciones con los grupos de pares y con el aparato coercitivo del Estado. Y señalo, los patrones de morbi-mortalidad locales que se invisibilizan en las estadísticas. En tercer lugar, documento el deterioro corporal y las sobredosis, y registro la amplia gama de prácticas que los/as usuarios/as realizan consigo mismos ante la escasez y múltiples barreras de acceso a distintas instituciones públicas. En cuarto lugar, muestro la tensión existente entre cuidado y control en las revisiones sobre las modalidades de vinculación con otros próximos. Y detallo los requisitos, costos y prácticas en que las redes de proximidad dirimen situaciones sumamente conflictivas.

Por último, identifico a la espera de los/as usuarios/as y sus redes de proximidad, y a la pesadumbre de los/as profesionales como parte de los efectos producidos por la precaria modalidad de atención pública. Muestro, desde sus versiones, las limitaciones y potencialidades de los tratamientos ambulatorios. Y sostengo que la modalidad terapéutica centrada en el abordaje mediante la escucha y la palabra, resulta insuficiente para aliviar los padecimientos vinculados directa o indirectamente a los usos intensivos de drogas en las poblaciones desfavorecidas.

Idioma

spa

Extent

259 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

7593303
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)

Abstract

This dissertation addresses therapeutics and drugs. Specifically, it examines outpatient treatments within the public health care system for problem drug consumers in the Metropolitan Area of Buenos Aires.

Although the number of institutions and services for intensive young and adult drug consumers has increased over the last decades, outpatient treatments have been recently promoted by legal regulations and by the academic sphere. According to official agencies, they are the most widespread therapeutic option in the country. However, certain segments of the population to which they are targeted still predominantly demand hospitalization in therapeutic communities. Taking into account recent changes in legislation, discourses and practices relevant to problem drug use, this thesis is framed within a field of tension regarding classic approaches for vulnerable drug user populations.

The research problem is analyzed from the critical socio-anthropological perspectives of health, and data gathering was based on an ethnographic approach. Fieldwork was conducted in a public, specialized and interdisciplinary outpatient institution, with a proven track record on managing problem drug use- specifically cocaines- located in a segregated neighborhood of the Metropolitan Area of Buenos Aires. Data construction techniques mainly included participant observation and semi-structured and in-depth interviews to those directly involved in outpatient treatment: health care professionals (psychologists, social workers and socio- therapeutic operators), intensive drug users (of cocaine, alcohol and blends of drugs and alcohol, mainly) and their proximity networks (women-mothers and heterosexual partners). Based on these techniques, different versions of outpatient treatments were linked and cross- referenced.

The main characteristic of these types of treatments is that they are based on a mobility regime that requires drug users to remain in their living space and to preserve close relationships, and implies inescapably revising and building on the everyday lives of drug users for its development. The hypothesis guiding the analysis is that public outpatient treatments for problem drug consumption tend to transform and normalize the ways of ambulating in areas and territories -directly or indirectly- marked by drug use, towards other different healthier and desirable ways of ambulating.

I first acknowledge the general trends of approaching drug users, reconstruct the current cartography of institutions and services aimed at treating drug users in Argentina, and identify the position of outpatient treatments.

I then describe therapeutic and support itineraries of young and adult drug users, I illustrate the differences between isolation and/or confinement and ambulatory treatments in disadvantaged populations, as well as the way in which they supplement each other and, and I show the chronic nature and expertise acquired by users and their proximity networks in their search for help in different public institutions.

Subsequently I describe therapeutic dynamics. I include team formation analysis, diagnosis construction and therapeutic circuits. I identify these treatments as part of the current trend granting a psycho- pathologic nature to social problems, I detail the implications of confessions during psychotherapy and I problematize considerations about “lies” and “responsibility”.

In addition, I address the dimensions of everyday life problematized by users and their proximity networks, which are reviewed during therapy. In the first place, I illustrate the problem of transactions in segregated neighborhoods. For this, I describe transformations in the labor market over the last decades and I outline youth and adult work trajectories, between job precarization, informality and illegality. I explain the mutations occurred in exchanges that used to be regulatory and I elaborate on the conflicts arising from the articulation between drugs and work. In addition, I analyze the use of money and domestic economies. Secondly, I describe and historicize patterns of local drug use. I then differentiate priority spaces for consumption and spaces safeguarded for shelter. I focus on complex relationships among peer groups and with the coercive State apparatus. I point out local morbidity-mortality patterns that are invisibilized in statistics. In the third place, I document bodily deterioration and overdoses, and I record a wide range of practices users apply to themselves when faced with scarcity of and multiple barriers to access to public institutions. In the fourth place I show the tension existing between care and control reviewing ways of bonding with proximate others. I also detail requirements, costs and practices in which proximity networks resolve extremely conflictive situations.

I finally identify the waiting of users and their proximity networks, and the distress of professionals as part of the effects produced by precarious public care. I show the different restrictions and potentialities of outpatient treatments. I state that the therapeutic modality focused on an approach based on listening and talking is insufficient for alleviating suffering directly or indirectly related to intensive drug use in disadvantaged populations.

Table Of Contents

Agradecimientos

Prefacio

Introducción
El problema de la tesis
Segregaciones, economías y políticas públicas
Perspectivas generales sobre tratamientos a los/as usuarios/as de drogas
Cartografía de abordajes a los/as usuarios/as de drogas en Argentina
El abordaje etnográfico
El trabajo de campo
La estructura la tesis

1. Andar de acá para allá
Itinerarios terapéuticos y asistenciales
De andares y encierros
Delimitar lo difuso: lo ambulatorio
Cronicidades y expertizaciones

2. Hacia el ambular
Entretelones: El Punto
Llegar
Diagnósticos: lo clínico y lo burocrático
En tratamiento
Cuando la mentira es la verdad
Perseverancias de responsabilidad y normalidad

3. Transacciones
Empleo y pobreza
La carne más barata del mercado
Drogarse para trabajar y trabajar para drogarse
Afanos
Economías domésticas

4. Deambular
Desorganizados
Tres lógicas
Casas, domesticidad y redes de proximidadBarrios, juntas y esquinas
Barrios, juntas y esquinas
Policías, patrulleros y comisarías
La muerte recurrente

5. Los cuerpos andantes
Historias de deterioro
Tocar fondo
La delgadez... y el camino al engorde
Encierro en el hogar, mudanza fuera del barrio
Modificaciones en la administración y sustituciones de sustancias
Curar(se) heridas

6. La espesura del acompañar
¿Quiénes acompañan?
Lo que implica acompañar
Requisitos y costos del acompañar
Revisiones del acompañar: entre el cuidado y el control

7. (Des)amparo
Esperas
Quemazones
Versiones de lo posible: Pobres intervenciones para pobres
El abordaje desde la escucha y la palabra

Conclusiones
Bibliografía citada

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias Sociales

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

]]>
https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1905 <![CDATA[Proyecto de comunicación institucional : caso Hospital Italiano]]> En la actualidad se desarrollan en el campo de la comunicación y salud diferentes acciones que se vinculan directamente con el cuidado de esta última: publicidades de maratones saludables, campañas masivas sobre el cuidado de la salud, charlas a la comunidad, distribución de folletería, producción de afiches, realización de videos institucionales que enseñan cómo mantener una vida saludable. Estas estrategias parten de una concepción de la salud que se vincula directamente con un modelo comunicacional.

La presente investigación se propone analizar el cruce entre comunicación y salud respecto a la orientación de los pacientes, específicamente, cómo es el funcionamiento de la comunicación en un centro de salud privado con reconocimiento a nivel nacional e internacional, en particular el Hospital Italiano de Buenos Aires. Los sectores de esta institución son cada vez más y no sólo no están señalizados claramente, sino que cambian de espacio físico sin previo aviso a la comunidad que concurre al hospital, llegar a destino les representa una pérdida de tiempo; sobre todo cuando el paciente es mayor de edad o tiene problemas de salud. Uno de los pacientes encuestados expresa lo siguiente: "En el hospital hay cierta desorganización respecto a los carteles y la distribución de puestos de orientación e informes, porque hay carteles que te indican Prohibido pasar y ese acceso te lleva a una única escalera para bajar sin tener que recorrer todo el hospital. Yo prefiero los puestos, pero son como un oasis en el desierto, aparecen cada tanto”. Gracias a los testimonios recolectados podemos confirmar que este espacio microsocial puede contribuir a la orientación y el sentido de ubicación espacial de las personas por medio del diálogo o la interacción con la señalética interna y la construcción colectiva de conocimiento, a través de distintas formas de comunicación.

Hace dos años que trabajo en el sector administrativo del Hospital Italiano, específicamente el que corresponde al servicio de Ortopedia y Traumatología. La empresa tiene profesionales de primer nivel en el campo de la medicina de alta complejidad y la salud, y un equipo administrativo que está preparado, y capacitado por el jefe de cada área para brindarle a cada paciente la mejor atención y contención. En este contexto se aplica a diario una mirada crítica y analítica sobre la comunicación institucional y su desarrollo. Es a partir de esta experiencia laboral, que surgió la necesidad de conocer y analizar en profundidad las experiencias de comunicación vinculadas con la salud que se conciben en los pasillos, o salas de espera de la entidad, espacios que son considerados un lugar propicio para el desarrollo de estrategias comunicacionales focalizadas en la mejora de la señalética hospitalaria como medio de comunicación y perfeccionamiento de la imagen empresarial.

¿Por qué este hospital?, ¿Qué características peculiares tienen sus pasillos?, ¿Cómo integrar al paciente de la tercera edad con la comunicación moderna?, ¿Cómo desarrollar un plan de comunicación con propuestas alternativas?, ¿Cómo es la recepción de los mensajes? Estas preguntas fueron emergiendo a medida que íbamos avanzando en el desarrollo de la investigación y conociendo la postura de los pacientes y los empleados acerca de nuestro objetivo: elaborar un plan de propuestas comunicacionales que puedan llevarse a cabo, en un espacio acotado, como el sector de Ortopedia y Traumatología, para luego abarcar espacios más amplios de la entidad, en caso de que las propuestas aplicadas en primera instancia, se puedan demostrar con hechos empíricos. La investigación puntualmente está orientada a realizar un relevamiento sobre cómo funciona la comunicación institucional, particularmente aquella vinculada a la orientación de las personas que ingresan a la institución en carácter de pacientes. En especial las personas afiliadas a la cobertura de medicina prepaga que brinda el hospital “Plan de Salud”, que pertenecen al plan “Mayor”, son atendidos en el servicio de Ortopedia y Traumatología. Al ser una institución de personas muy significativo, desde los profesionales de la salud hasta los pacientes que ingresan para una consulta ambulatoria, según las últimas estadísticas realizadas por la institución en el año 2011, eran 20.448 personas las que ingresaban cotidianamente; es imprescindible el buen funcionamiento de la comunicación a nivel institucional.

Recorrer el hospital sin conocimiento del espacio, genera en los pacientes pérdida de tiempo y fastidio, lo que repercute indirectamente en su salud y en el trato a los empleados que trabajan allí. Esto puede ocurrir por diversos motivos, porque los pacientes no logran comprender lo que les transmiten en los puestos de informes, porque les notifican mal o simplemente porque no entienden la señalética que brinda el hospital. Descubrir el motivo de la desorientación del paciente y poder transformar esa desorientación en algo constructivo que desarrolle la maximización del tiempo y la protección de la salud de las personas, son algunos de los objetivos de la presente investigación. De esta manera, se buscó una organización dentro del sistema nacional de salud que tuviera como principal propósito el cuidado de la misma, para analizar dentro de ese ámbito saludable, un estudio de caso. Además, es importante tener en cuenta que los conceptos de la comunicación en una organización de salud no sólo se vinculan con los temas médicos (como suele ocurrir en la actualidad en la mayoría de los centros de salud), sino de manera integral, en tanto incluyen la comunicación intra-hospitalaria que brinda la institución. Así debería ser la visión global y vincular de la comunicación en todos los centros de salud. Por tal motivo, esta tesina busca analizar la variable de comunicación institucional dentro de la entidad, con el objetivo no sólo de aportar al enriquecimiento de la misma, sino también para la mejora y el delineamiento de estrategias de comunicación que ofrezcan una mayor orientación al paciente.

El trabajo diario y el desarrollo de la comunicación dentro de la institución han reflejado la necesidad de que en el campo de la salud se establezcan, desde el diseño y su implementación, acciones claras y eficaces de comunicación con y entre sus pacientes. Se trata especialmente de potenciar los productos o servicios relacionados con la salud a través de un trabajo con el público interno (empleados, médicos, el departamento de comunicación) que recibe al externo (usuarios de todas las edades, incluyendo afiliados y no afiliados al plan de la medicina prepaga del hospital). Nuestra intención es difundir la importancia de la comunicación dentro de los centros de salud, en este caso el Hospital Italiano y proponer un modelo de intervención que permita a la empresa disponer de un capital de recursos humanos y materiales capaces de dinamizar y acompañar su propio desarrollo. Esta propuesta concibe al paciente como una especie de cliente, a quien es necesario “vender la empresa” y su forma de gestión y se corresponde con el hecho de que la salud se ha vuelto un producto de la industria; en consecuencia, uno siempre trata de encontrar el mejor lugar a nivel de servicio como de gestión para depositar su confianza. Es por eso que la empresa intenta fortalecerse comunicacionalmente partiendo de su interior. La autora Marina Romeo, expresa que “las capacidades y talentos personales de los empleados establecen las relaciones de conexión adecuadas y promueven la iniciativa personal, creatividad, comunicación y el cumplimiento de las tareas asignadas”.

Durante mis años de estudio en la carrera de Ciencias de la Comunicación se realizaron varios trabajos de campo que permitieron la conexión con diferentes proyectos y organizaciones, como por ejemplo la realización de auditorías en empresas de prepagas o intervenciones en instituciones educativas, de una manera u otra, todas vinculadas a la salud; dichos proyectos constituyeron mis primeras experiencias de trabajo desde una perspectiva comunicacional. Significaron un “puente” entre la universidad y el mundo exterior, brindando la oportunidad de introducción en el campo como comunicadora social. Dentro del abanico de escenarios en donde se ejerce la comunicación, las experiencias más nutritivas fueron las relacionadas con el campo de la comunicación y la salud. A medida que avanzaba mi trabajo en proyectos de este estilo, más se abría la posibilidad de desarrollo profesional en un área poco explotada y muy enriquecedora si pueden proponerse pequeños cambios para grandes proyectos. Sobre todo porque, a partir del trabajo comunicacional sobre las prepagas, se profundiza la mirada crítica respecto del gran negocio en el que se ha convertido la salud: el afiliado no es más que un número para una empresa interesada en la ganancia económica y se pierde así el objetivo primordial (el cuidado de la salud). Comunicación y salud son, entonces, dos conceptos que conllevan casi el mismo nivel de importancia para la construcción de la empresa. Una parte fundamental del presente trabajo consistirá en el análisis de las funciones básicas de la comunicación dentro del hospital, descrita por autores leídos y analizados en la carrera, aunque también se tendrán en cuenta otras investigaciones que se han abocado al campo de la salud específicamente. Entre los autores que han revelado la importancia de la comunicación para el cumplimiento de los objetivos dentro de la institución, autores como Barranco (1993), hacen hincapié en la eficacia y la calidad de la gestión de una organización por su lado Múnera (2005) plantea que la comunicación interna debe ser una vocación integradora de las posibilidades de presentación y representación de una organización, con el propósito de fortalecer y fomentar su identidad y como consecuencia, mejorar su imagen, que se proyecta ante los ojos del público externo con el óptimo beneficio de los resultados. Asimismo, la comunicación juega un papel clave como elemento vincular en la organización; el que los empleados dispongan de la información necesaria para realizar correctamente su trabajo y tengan metas claras, repercute de manera positiva en la gestión de las mismas. Los alcances y límites que tienen este análisis, forman parte de los interrogantes que se plantearon en la presente tesina y a los que se intentó dar una respuesta.]]>
2021-11-25T08:30:16-03:00

Dublin Core

Título

Proyecto de comunicación institucional : caso Hospital Italiano

Colaborador

Ansolabehere, Diego

Fecha

2016

Spatial Coverage

Temporal Coverage

Marzo a abril del 2016

Descripción

En la actualidad se desarrollan en el campo de la comunicación y salud diferentes acciones que se vinculan directamente con el cuidado de esta última: publicidades de maratones saludables, campañas masivas sobre el cuidado de la salud, charlas a la comunidad, distribución de folletería, producción de afiches, realización de videos institucionales que enseñan cómo mantener una vida saludable. Estas estrategias parten de una concepción de la salud que se vincula directamente con un modelo comunicacional.

La presente investigación se propone analizar el cruce entre comunicación y salud respecto a la orientación de los pacientes, específicamente, cómo es el funcionamiento de la comunicación en un centro de salud privado con reconocimiento a nivel nacional e internacional, en particular el Hospital Italiano de Buenos Aires. Los sectores de esta institución son cada vez más y no sólo no están señalizados claramente, sino que cambian de espacio físico sin previo aviso a la comunidad que concurre al hospital, llegar a destino les representa una pérdida de tiempo; sobre todo cuando el paciente es mayor de edad o tiene problemas de salud. Uno de los pacientes encuestados expresa lo siguiente: "En el hospital hay cierta desorganización respecto a los carteles y la distribución de puestos de orientación e informes, porque hay carteles que te indican Prohibido pasar y ese acceso te lleva a una única escalera para bajar sin tener que recorrer todo el hospital. Yo prefiero los puestos, pero son como un oasis en el desierto, aparecen cada tanto”. Gracias a los testimonios recolectados podemos confirmar que este espacio microsocial puede contribuir a la orientación y el sentido de ubicación espacial de las personas por medio del diálogo o la interacción con la señalética interna y la construcción colectiva de conocimiento, a través de distintas formas de comunicación.

Hace dos años que trabajo en el sector administrativo del Hospital Italiano, específicamente el que corresponde al servicio de Ortopedia y Traumatología. La empresa tiene profesionales de primer nivel en el campo de la medicina de alta complejidad y la salud, y un equipo administrativo que está preparado, y capacitado por el jefe de cada área para brindarle a cada paciente la mejor atención y contención. En este contexto se aplica a diario una mirada crítica y analítica sobre la comunicación institucional y su desarrollo. Es a partir de esta experiencia laboral, que surgió la necesidad de conocer y analizar en profundidad las experiencias de comunicación vinculadas con la salud que se conciben en los pasillos, o salas de espera de la entidad, espacios que son considerados un lugar propicio para el desarrollo de estrategias comunicacionales focalizadas en la mejora de la señalética hospitalaria como medio de comunicación y perfeccionamiento de la imagen empresarial.

¿Por qué este hospital?, ¿Qué características peculiares tienen sus pasillos?, ¿Cómo integrar al paciente de la tercera edad con la comunicación moderna?, ¿Cómo desarrollar un plan de comunicación con propuestas alternativas?, ¿Cómo es la recepción de los mensajes? Estas preguntas fueron emergiendo a medida que íbamos avanzando en el desarrollo de la investigación y conociendo la postura de los pacientes y los empleados acerca de nuestro objetivo: elaborar un plan de propuestas comunicacionales que puedan llevarse a cabo, en un espacio acotado, como el sector de Ortopedia y Traumatología, para luego abarcar espacios más amplios de la entidad, en caso de que las propuestas aplicadas en primera instancia, se puedan demostrar con hechos empíricos. La investigación puntualmente está orientada a realizar un relevamiento sobre cómo funciona la comunicación institucional, particularmente aquella vinculada a la orientación de las personas que ingresan a la institución en carácter de pacientes. En especial las personas afiliadas a la cobertura de medicina prepaga que brinda el hospital “Plan de Salud”, que pertenecen al plan “Mayor”, son atendidos en el servicio de Ortopedia y Traumatología. Al ser una institución de personas muy significativo, desde los profesionales de la salud hasta los pacientes que ingresan para una consulta ambulatoria, según las últimas estadísticas realizadas por la institución en el año 2011, eran 20.448 personas las que ingresaban cotidianamente; es imprescindible el buen funcionamiento de la comunicación a nivel institucional.

Recorrer el hospital sin conocimiento del espacio, genera en los pacientes pérdida de tiempo y fastidio, lo que repercute indirectamente en su salud y en el trato a los empleados que trabajan allí. Esto puede ocurrir por diversos motivos, porque los pacientes no logran comprender lo que les transmiten en los puestos de informes, porque les notifican mal o simplemente porque no entienden la señalética que brinda el hospital. Descubrir el motivo de la desorientación del paciente y poder transformar esa desorientación en algo constructivo que desarrolle la maximización del tiempo y la protección de la salud de las personas, son algunos de los objetivos de la presente investigación. De esta manera, se buscó una organización dentro del sistema nacional de salud que tuviera como principal propósito el cuidado de la misma, para analizar dentro de ese ámbito saludable, un estudio de caso. Además, es importante tener en cuenta que los conceptos de la comunicación en una organización de salud no sólo se vinculan con los temas médicos (como suele ocurrir en la actualidad en la mayoría de los centros de salud), sino de manera integral, en tanto incluyen la comunicación intra-hospitalaria que brinda la institución. Así debería ser la visión global y vincular de la comunicación en todos los centros de salud. Por tal motivo, esta tesina busca analizar la variable de comunicación institucional dentro de la entidad, con el objetivo no sólo de aportar al enriquecimiento de la misma, sino también para la mejora y el delineamiento de estrategias de comunicación que ofrezcan una mayor orientación al paciente.

El trabajo diario y el desarrollo de la comunicación dentro de la institución han reflejado la necesidad de que en el campo de la salud se establezcan, desde el diseño y su implementación, acciones claras y eficaces de comunicación con y entre sus pacientes. Se trata especialmente de potenciar los productos o servicios relacionados con la salud a través de un trabajo con el público interno (empleados, médicos, el departamento de comunicación) que recibe al externo (usuarios de todas las edades, incluyendo afiliados y no afiliados al plan de la medicina prepaga del hospital). Nuestra intención es difundir la importancia de la comunicación dentro de los centros de salud, en este caso el Hospital Italiano y proponer un modelo de intervención que permita a la empresa disponer de un capital de recursos humanos y materiales capaces de dinamizar y acompañar su propio desarrollo. Esta propuesta concibe al paciente como una especie de cliente, a quien es necesario “vender la empresa” y su forma de gestión y se corresponde con el hecho de que la salud se ha vuelto un producto de la industria; en consecuencia, uno siempre trata de encontrar el mejor lugar a nivel de servicio como de gestión para depositar su confianza. Es por eso que la empresa intenta fortalecerse comunicacionalmente partiendo de su interior. La autora Marina Romeo, expresa que “las capacidades y talentos personales de los empleados establecen las relaciones de conexión adecuadas y promueven la iniciativa personal, creatividad, comunicación y el cumplimiento de las tareas asignadas”.

Durante mis años de estudio en la carrera de Ciencias de la Comunicación se realizaron varios trabajos de campo que permitieron la conexión con diferentes proyectos y organizaciones, como por ejemplo la realización de auditorías en empresas de prepagas o intervenciones en instituciones educativas, de una manera u otra, todas vinculadas a la salud; dichos proyectos constituyeron mis primeras experiencias de trabajo desde una perspectiva comunicacional. Significaron un “puente” entre la universidad y el mundo exterior, brindando la oportunidad de introducción en el campo como comunicadora social. Dentro del abanico de escenarios en donde se ejerce la comunicación, las experiencias más nutritivas fueron las relacionadas con el campo de la comunicación y la salud. A medida que avanzaba mi trabajo en proyectos de este estilo, más se abría la posibilidad de desarrollo profesional en un área poco explotada y muy enriquecedora si pueden proponerse pequeños cambios para grandes proyectos. Sobre todo porque, a partir del trabajo comunicacional sobre las prepagas, se profundiza la mirada crítica respecto del gran negocio en el que se ha convertido la salud: el afiliado no es más que un número para una empresa interesada en la ganancia económica y se pierde así el objetivo primordial (el cuidado de la salud). Comunicación y salud son, entonces, dos conceptos que conllevan casi el mismo nivel de importancia para la construcción de la empresa. Una parte fundamental del presente trabajo consistirá en el análisis de las funciones básicas de la comunicación dentro del hospital, descrita por autores leídos y analizados en la carrera, aunque también se tendrán en cuenta otras investigaciones que se han abocado al campo de la salud específicamente. Entre los autores que han revelado la importancia de la comunicación para el cumplimiento de los objetivos dentro de la institución, autores como Barranco (1993), hacen hincapié en la eficacia y la calidad de la gestión de una organización por su lado Múnera (2005) plantea que la comunicación interna debe ser una vocación integradora de las posibilidades de presentación y representación de una organización, con el propósito de fortalecer y fomentar su identidad y como consecuencia, mejorar su imagen, que se proyecta ante los ojos del público externo con el óptimo beneficio de los resultados. Asimismo, la comunicación juega un papel clave como elemento vincular en la organización; el que los empleados dispongan de la información necesaria para realizar correctamente su trabajo y tengan metas claras, repercute de manera positiva en la gestión de las mismas. Los alcances y límites que tienen este análisis, forman parte de los interrogantes que se plantearon en la presente tesina y a los que se intentó dar una respuesta.

Idioma

spa

Extent

116 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Identificador

http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1905

Cobertura

7593303
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)
2016

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Licenciada en Ciencias de la Comunicación

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

Identificador interno

3921
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https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/2052 <![CDATA[Reveses del derecho : Estado y vida cotidiana : un análisis desde el área de salud mental de los CeSaCs (Centros de Salud y Acción Comunitaria, Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires)]]> Existe cierto consenso acerca de que las políticas públicas determinan orientaciones respecto del rol del Estado. Nos interesa mostrar que no es sólo a través de ellas donde aquel se pone en juego. A tales fines, analizamos el proceso histórico a través del cual el concepto de salud mental asumió ciertos contenidos específicos. Retomando aspectos que permanecieron relegados, sostenemos que tomarlos como punto de mira permite poner en visibilidad dimensiones del accionar estatal que de otro modo permanecen veladas. Desde un enfoque relacional, nos detenemos en el área de salud mental de los CeSACs, donde los vínculos que allí se tejen entre profesionales y usuarios han caído por fuera de consideración pública. Haciendo hincapié en el carácter de agentes estatales de los profesionales y en el de sujetos socialmente vulnerables de algunos de sus más asiduos consultantes para, revisitamos la cuestión del Estado para recalar en la esfera de la vida cotidiana. Mostramos cómo aquella relación asistencial se articula con las respectivas realidades de profesionales y usuarios, remitiéndonos a dos ámbitos de causación potencialmente divergentes: las condiciones institucionales y laborales de un lado, y la reproducción doméstica en contextos desfavorables del otro.

Recalando en los distintos niveles de determinación -que van desde lo estructural hasta las motivaciones subjetivas- analizamos los procesos de socialización que tienen lugar en uno y otro marco. Entendiendo que a través de ellos se accede a los modos en que dinámicas de orden macrosocial se reflejan en las rutinas cotidianas, indagamos los contornos específicos que asume lo estatal en cada uno de los niveles determinantes. Así, a lo largo del análisis de aquellos dos ámbitos de causación en su dimensión de esferas cotidianas, el rol del Estado reaparece bajo distintos mecanismos y actores: bajo la forma de arenas de disputa, de recursos, normativas, o dinámicas informales; en su cariz social o represivo; directa o indirectamente; a través de su acción y también de sus omisiones.

De tal manera, problematizando los términos con que agendas públicas definen ciertos conceptos, buscamos habilitar un análisis en tensión con una perspectiva de derechos. En la doble acepción del concepto de “reveses”, postulamos nuestros hallazgos como parte de aquellas condiciones inadvertidas de las políticas estatales que determinarán sus consecuencias no buscadas.]]>
2021-11-25T08:30:22-03:00

Dublin Core

Título

Reveses del derecho : Estado y vida cotidiana : un análisis desde el área de salud mental de los CeSaCs (Centros de Salud y Acción Comunitaria, Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires)

Colaborador

Di Leo, Pablo Francisco

Fecha

2014

Spatial Coverage

Descripción

Existe cierto consenso acerca de que las políticas públicas determinan orientaciones respecto del rol del Estado. Nos interesa mostrar que no es sólo a través de ellas donde aquel se pone en juego. A tales fines, analizamos el proceso histórico a través del cual el concepto de salud mental asumió ciertos contenidos específicos. Retomando aspectos que permanecieron relegados, sostenemos que tomarlos como punto de mira permite poner en visibilidad dimensiones del accionar estatal que de otro modo permanecen veladas. Desde un enfoque relacional, nos detenemos en el área de salud mental de los CeSACs, donde los vínculos que allí se tejen entre profesionales y usuarios han caído por fuera de consideración pública. Haciendo hincapié en el carácter de agentes estatales de los profesionales y en el de sujetos socialmente vulnerables de algunos de sus más asiduos consultantes para, revisitamos la cuestión del Estado para recalar en la esfera de la vida cotidiana. Mostramos cómo aquella relación asistencial se articula con las respectivas realidades de profesionales y usuarios, remitiéndonos a dos ámbitos de causación potencialmente divergentes: las condiciones institucionales y laborales de un lado, y la reproducción doméstica en contextos desfavorables del otro.

Recalando en los distintos niveles de determinación -que van desde lo estructural hasta las motivaciones subjetivas- analizamos los procesos de socialización que tienen lugar en uno y otro marco. Entendiendo que a través de ellos se accede a los modos en que dinámicas de orden macrosocial se reflejan en las rutinas cotidianas, indagamos los contornos específicos que asume lo estatal en cada uno de los niveles determinantes. Así, a lo largo del análisis de aquellos dos ámbitos de causación en su dimensión de esferas cotidianas, el rol del Estado reaparece bajo distintos mecanismos y actores: bajo la forma de arenas de disputa, de recursos, normativas, o dinámicas informales; en su cariz social o represivo; directa o indirectamente; a través de su acción y también de sus omisiones.

De tal manera, problematizando los términos con que agendas públicas definen ciertos conceptos, buscamos habilitar un análisis en tensión con una perspectiva de derechos. En la doble acepción del concepto de “reveses”, postulamos nuestros hallazgos como parte de aquellas condiciones inadvertidas de las políticas estatales que determinarán sus consecuencias no buscadas.

Idioma

spa

Extent

363 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

7593303
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)

Abstract

There exists a consensus that public policies determine orientations toward the role of the State. We aim to show that is not only through that policies that the role of State is brought into play. In order to achieve this goal we analyze the historical process through which the concept of mental health has assumed certain specific contents. Recovering aspects that have remained relegated by current definitions, we argue that through them it is possible to make visible State interventions that would otherwise remain veiled. Taking as a starting pointa relational approach, we analize the mental health´s area of CeSACs (Center of Healthcare and Community Action ) where the relationship between professionals and users have fallen out of public considerationEmphasizing the role of the professionals as agents of the State as well as the socially vulnerable group of subjects who regularly attend to the Centers, we revisit the State issue in order to focus on the sphere of daily life. We will show how this healthcare relationship is structured by the corresponding realities of professionals and users. We will refer to institutional and labor processes in the case of professionals, and to domestic reproduction in unfavorable contexts in the case of users.

Going in depth in different levels of determination -which range from structural properties to subjective motivations-, we analyze the socialization processes that take place in the corresponding frameworks. We understand that through them we can access to the ways through whichthemacro-order social dynamics reflect in daily life routines. In that concern, we investigate the specific contours that the State assumes in each level of determination. Throughout the analysis of those two areas of causation in its dimension of daily spheres, the role of the State reemerge -in its social or repressive aspect, directly or indirectly and through its action and its omissions- under different mechanisms and actors: in the form anarena of dispute, resources, regulations or informal dinamics.

Thus, discussing the terms in which public agendas define certain concepts, we put forward an analysis which discusses the perspective of rights. We postulate our findings -in the context of the double meaning of the Spanish concept of "reveses"- as part of those unnoticed conditions of statepolicies that determine their unintended consequences.

Table Of Contents

Agradecimientos

Capítulo introductorio
A. Origen y fundamentación de nuestra propuesta
A.1. Algunos interrogantes iniciales
A.2. El desafío
A.3. El problema (¿práctico, teórico,…?)
A.4. El campo de la salud: una deuda de origen
A.5. Lo (in)correcto: la ruptura. Por qué no una perspectiva de derechos
B. La perspectiva y el objeto en retroalimentación. Itinerario investigativo, procedimientos y decisiones teórico-metodológicas marco
B.1. El lugar de la teoría
B.2. El campo fenoménico y su reformulación constante
B.3. El giro etnográfico
B.4. Última gran fase: los usuarios
C. Sobre nuestro recorrido y los conceptos centrales
D. Itinerario investigativo y estructura expositiva

Sección I - Derechos y reveses de “la salud mental” como problema público

Capítulo 1. La nueva Ley Nacional de Salud Mental y el encierro como problema social
Introducción
1.1. El legado movilizado en torno de una política pública sobre la “salud mental”
1.1.1. Organismos internacionales: la carrera de un tema en agendas foráneas
1.1.2. Un referencial con resonancias progresistas
1.1.3. La impronta de los Derechos Humanos
1.2. El Estado como pluralidad, la Ciudad como marco de la Nación
1.3. Hacia una Ley Nacional
1.4. La implementación anterior a la normatización
1.5. Sin mensajero no hay mensaje: tirando al bebé junto con el agua
1.6. La “salud mental” como problema ¿sin solución?
Conclusiones preliminares

Capítulo 2. La agenda político-electoral y la cristalización de una definición
Introducción
2.1. La construcción del escenario político como dual
2.1.1. La historia reciente del kirchnerismo
2.1.2. La CABA y el ascenso del machismo
2.2. El neoliberalismo empírico del macrismo: el sector salud
2.2.1. El sistema público de salud y el rol del Estado según Mauricio Macri
2.2.1.1. Macri y la Salud Mental
2.2.2. El “Centro Cívico”: lo manicomial y un caso paradigmático
2.3. Macri o la 26.657
Conclusiones preliminares

Capítulo 3. Construyendo un problema de investigación en tensión con los términos de la política pública. El área de salud mental de los CeSACs
Introducción
3.1. El área de salud mental de los CeSACs en su contexto relacional
3.1.1. El sistema de salud en la Argentina
3.1.2. Qué implica ser un Centro de Salud y Acción Comunitaria
3.1.2.1. Crónicas de los orígenes
3.1.2.2. La sedimentación de modalidades decisorias
3.1.2.3. La historia reciente refractada en la configuración de los CeSACs
3.1.3. Salud mental en la Ciudad de Buenos Aires
3.1.3.1. Aprehender la psicología en Buenos Aires
3.2. El área de Salud Mental en los CeSACs como espacio subalterno
3.3. La inespecificidad del área de salud mental de los CeSACs
3.4. El rol de las ciencias sociales
3.4.1. Cuestiones de Estado y estados de la cuestión
Conclusiones preliminares

Sección II – La cotidianeidad en las agencias estatales

Capítulo 4. Prácticas y valoraciones cotidianas en el área de salud mental en los CeSACs
Introducción
4.1. Los sujetos de las leyes
4.1.1. “Pacientes psiquiátricos”
4.1.2. “Pacientes adictos”
4.2. Sobre lo que efectivamente hacen los psicólogos en los CeSACs
4.2.1. La asistencia
4.2.1.1. Qué es lo que se asiste
4.2.1.2. Derivaciones internas en los CeSACs
4.2.2. Prevención y promoción en la periferia
4.3. Sesgos de la implementación, por fuera de la implementación
Conclusiones preliminares

Capítulo 5. De rutas y rutinas intersectoriales: el área de Salud Mental de los CeSACs como emergente de un entramado de agencias estatales
Introducción
5.1. Vinculaciones entre los CeSACs y el sector educativo
5.1.1. El “Programa Salud Escolar”
5.1.2. Lo habitual sin formatos preestablecidos
5.1.3. Derivaciones escolares: consecuencias no buscadas y perspectiva de los agentes
5.2. Vinculaciones entre los CeSACs y el sector justicia -y afines
5.2.1. Cómo se ponen en contacto juzgados y profesionales de CeSACs
5.2.2. Instancias sucedáneas de los Juzgados
5.2.3. Criterios atomizados de respuesta
5.2.4. Conocimientos informales
Conclusiones preliminares

Capítulo 6. Contornos de lo formal y sus condiciones de producción y reproducción: las instancias jerárquicas
Introducción
6.1. De dónde emanan las directivas -Sobre la arquitectura institucional
6.1.1. La Dirección de Redes y Programas
6.1.2. La Dirección de Salud Mental
6.2. “Estadística”, ¿por “Estado”?
6.3. Los CeSACs: una muestra del mapa abigarrado de distribución de recursos
6.4. La incidencia de lo formal en las definiciones cotidianas
6.5. Socialización en una agencia estatal: la defensa de lo informal
Conclusiones preliminares

Sección III- Las condiciones de reproducción cotidiana de sujetos socialmente vulnerables

Capítulo 7. La relación con el área de salud mental de los CeSACs: un vínculo entre sujetos socialmente vulnerables y agentes estatales
Introducción
7.1. Rasgos estructurales que tienden a igualar a los consultantes de CeSACs
7.2. Sentidos agregados en el vínculo con los psicólogos
7.2.1. La entrada en consideración de las necesidades subjetivas
7.2.2. El psicólogo como parte de una red de contactos
7.2.3. Sostenerse en el CeSAC
7.3. La informalidad como patrón de relación
7.3.1. Las dinámicas de los procesos decisorios condicionan los usos
7.3.2. Conocerse
7.3.3. La selectividad como contrapartida de la interpersonalidad
7.3.4. Estela -o el alivio de los vulnerables
Conclusiones preliminares

Capítulo 8. Estado, territorio, reproducción cotidiana y sociabilidad
Introducción
8.1. Qué formas asume lo querido de mi Buenos Aires
8.1.1. Tierra de oportunidades
8.1.2. El tiempo transforma al espacio
8.1.3. Movilidad territorial más planes de vivienda. Estructurando el aislamiento
8.1.4. Sobre lo colectivo
8.1.5. Me gusta el barrio, no mis vecinos
8.2. Sociabilidad y agencias sociales
8.2.1. La asistencia como estructurante de la vida cotidiana
8.2.2. El lugar del CeSAC en la reproducción ampliada de los grupos domésticos
8.2.3. CeSACs y psicólogos: estrategias de distinción y acceso simbólico a la ciudad
8.2.4. Contornos borrosos de los CeSACs
8.2.5. El Estado, una institución entre otras
Conclusiones preliminares

Capítulo 9. La inseguridad como contexto y condición de la cotidianeidad en territorios degradados
Introducción
9.1. El problema socialmente definido como “inseguridad”
9.1.1. La “sensación de inseguridad”
9.1.1.1. La “inseguridad” para los agentes institucionales
9.1.1.2. La “inseguridad” para los usuarios
9.1.2. La gestión del espacio y la sensación territorializada del peligro
9.1.2.1. La transitabilidad
9.1.2.2. Peligro y territorio: las “ranchadas” y el problema de “la droga”
9.1.3. Efectos de la sensación de inseguridad en la estructuración temporal de la vida cotidiana
9.1.4. Consecuencias inseguras de la “inseguridad”: fuerzas represivas y sujetos vulnerables
9.2. Una atención insegura
9.3. Relaciones inseguras
9.4. Vínculos informales: la certidumbre en contextos inseguros
9.4.1. La precariedad como habitualidad para la población
9.5. Agencias estatales, no sólo sociales. La faz protectora de la criminalización
Conclusiones preliminares

A modo de cierre

Referencias bibliográficas

Anexo Metodológico

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias Sociales

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

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https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/2951 <![CDATA[Análisis del programa sobre salud sexual y reproductiva de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires]]> Objetivo General

• Analizar las actividades de promoción y prevención sobre salud sexual y procreación responsable que se desarrollan en los centros de salud del gobierno de la ciudad, a fin de comprender cuáles son las estrategias comunicacionales y
de atención utilizadas para disminuir los embarazos no planificados en los adolescentes.

 Objetivos Específicos

• Determinar cómo se planifican las diversas actividades que se implementan en los centros de salud con respecto a los embarazos no planificados.
• Analizar los materiales que le presentan a los/as adolescentes en los Centros de Salud sobre salud sexual.
• Conocer si la modalidad de atención e información suministrada en los Centros de salud son suficientes para la prevención de los embarazos no planificados.
• Relevar la opinión de los adolescentes sobre la información y las actividades que se llevan adelante en los centros de salud.
• Indagar cuál es la percepción de los coordinadores del programa sobre salud sexual y procreación responsable en los centros de salud.
• Analizar estos procesos dentro de un marco a nivel macro de descentralización de las instituciones
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2022-08-23T12:00:52-03:00

Dublin Core

Título

Análisis del programa sobre salud sexual y reproductiva de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Colaborador

Gutiérrez, María Alicia

Fecha

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Editor

Idioma

spa

Extent

82 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

7593303
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Licenciada en Ciencias de la Comunicación

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

Identificador interno

2082
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https://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/3028 <![CDATA[ El trabajo social en dispositivos de urgencia : configuraciones de un espacio socioocupacional emergente ]]> El presente trabajo tiene por objetivo delimitar y analizar las características de la construcción de espacio socio-ocupacional del Trabajo Social en dispositivos de urgencia. Esta investigación, de tipo exploratoria y descriptiva, se sitúa en la guardia del Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez, donde se realizaron observaciones y once entrevistas a profesionales (médicos/as clínicos/as, psiquiatras, psicólogos/as y trabajadores/as sociales). El Trabajo Social forma parte de las guardias hospitalarias de los hospitales generales de la Ciudad de Buenos Aires en el marco de Equipos de Salud Mental, a raíz de la Ley de Salud Mental Nº 448 de CABA. En el año 2007, ingresa efectivamente al ámbito por excelencia de la urgencia, entendida ésta en función a tres ejes: lo intempestivo, lo que requiere atención inminente y la conmoción subjetiva producto del cambio en la vida de sujetos. La guardia es un dispositivo particularmente centrado en el modelo médico, en función del cual los principales ejes son: la eficacia, la velocidad y la fragmentación. Los sujetos/usuarios se caracterizan por amplias trayectorias de derechos vulnerados, y barreras de accesibilidad. Se trata de un espacio caracterizado por jornadas laborales de 24 horas, en un ritmo acelerado y de presente constante, y de enfrentamiento a situaciones de crisis y vulnerabilidad extrema, y posibles situaciones de violencia con escasa protección para los profesionales. En este marco, los profesionales del Trabajo Social construyen sus incumbencias profesionales, con escasa formación específica y disputando roles asignados ligados a los recursos, la búsqueda de información y la articulación. Ante esto, se apela a una estrategia central: el trabajo interdisciplinario. Emerge la posibilidad de construir junto con otras disciplinas nuevas modalidades de abordaje y la inclusión de la multidimensionalidad en el abordaje de la urgencia, en prácticas que se construyen cotidianamente desde la lógica de lo artesanal.
Advertimos a les estudiantes que consulten las tesinas que la aprobación es producto de un proceso de enseñanza aprendizaje en investigación que culmina con la instancia del coloquio oral en la cual se continúa el intercambio y señalamientos de cuestiones que no se ven reflejados en la versión escrita de este repositorio. Por lo mismo, se recomienda su lectura de tipo orientadora y en la cual pueden incluir a sus docentes tutores del seminario y directores de tesinas.
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2023-04-27T10:02:16-03:00

Dublin Core

Título

El trabajo social en dispositivos de urgencia : configuraciones de un espacio socioocupacional emergente

Colaborador

Bruni, Martín

Fecha

2017

Descripción

El presente trabajo tiene por objetivo delimitar y analizar las características de la construcción de espacio socio-ocupacional del Trabajo Social en dispositivos de urgencia. Esta investigación, de tipo exploratoria y descriptiva, se sitúa en la guardia del Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez, donde se realizaron observaciones y once entrevistas a profesionales (médicos/as clínicos/as, psiquiatras, psicólogos/as y trabajadores/as sociales). El Trabajo Social forma parte de las guardias hospitalarias de los hospitales generales de la Ciudad de Buenos Aires en el marco de Equipos de Salud Mental, a raíz de la Ley de Salud Mental Nº 448 de CABA. En el año 2007, ingresa efectivamente al ámbito por excelencia de la urgencia, entendida ésta en función a tres ejes: lo intempestivo, lo que requiere atención inminente y la conmoción subjetiva producto del cambio en la vida de sujetos. La guardia es un dispositivo particularmente centrado en el modelo médico, en función del cual los principales ejes son: la eficacia, la velocidad y la fragmentación. Los sujetos/usuarios se caracterizan por amplias trayectorias de derechos vulnerados, y barreras de accesibilidad. Se trata de un espacio caracterizado por jornadas laborales de 24 horas, en un ritmo acelerado y de presente constante, y de enfrentamiento a situaciones de crisis y vulnerabilidad extrema, y posibles situaciones de violencia con escasa protección para los profesionales. En este marco, los profesionales del Trabajo Social construyen sus incumbencias profesionales, con escasa formación específica y disputando roles asignados ligados a los recursos, la búsqueda de información y la articulación. Ante esto, se apela a una estrategia central: el trabajo interdisciplinario. Emerge la posibilidad de construir junto con otras disciplinas nuevas modalidades de abordaje y la inclusión de la multidimensionalidad en el abordaje de la urgencia, en prácticas que se construyen cotidianamente desde la lógica de lo artesanal.
Advertimos a les estudiantes que consulten las tesinas que la aprobación es producto de un proceso de enseñanza aprendizaje en investigación que culmina con la instancia del coloquio oral en la cual se continúa el intercambio y señalamientos de cuestiones que no se ven reflejados en la versión escrita de este repositorio. Por lo mismo, se recomienda su lectura de tipo orientadora y en la cual pueden incluir a sus docentes tutores del seminario y directores de tesinas.

Idioma

spa

Extent

78 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Cobertura

7593303

Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)

Table Of Contents

Introducción

Capítulo 1: La guardia hospitalaria: el dispositivo de urgencias, sus lógicas y dinámicas
Dispositivo, guardia y urgencia: tres nociones centrales
Los dispositivos
La guardia hospitalaria y su configuración como dispositivo
Caracterizaciones de la urgencia: entre lo intempestivo y lo inminente
La guardia del Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez
Caracterización de la guardia del Hospital Álvarez
Los objetivos de la guardia y las nociones implicadas de la urgencia
El sujeto de la urgencia y su relación con la guardia
El sujeto en situación de urgencia
La guardia como trinchera: la accesibilidad como dimensión de la atención
Trabajar en la guardia
El sueño y la afectación subjetiva
Vivir la guardia: el aprendizaje y el contacto con los/as otros/as
A modo de cierre del capítulo

Capítulo 2: Los Equipos de Salud Mental de las guardias hospitalarias
El campo de la salud mental: las tensiones y sus resultados en las leyes
Los modelos y categorías en disputa
Breve recorrido sobre las Leyes de Salud Mental de Ciudad de Buenos Aires y Nacional
Los Equipos de Salud Mental en la guardia del Hospital Álvarez
La construcción de los equipos en la guardia: recorrido de legitimación
La dinámica de los Equipos de Salud Mental de guardia
La delimitación de objetivos de abordaje
Aproximación a la construcción de una metodología de la urgencia
Entre protocolos e improvisación: lo artesanal como propuesta de abordaje
La apuesta a la Interdisciplina
Reflexiones en torno a los Equipos de Salud Mental en la guardia

Capítulo 3: El Trabajo Social en la guardia hospitalaria
Breve construcción del Trabajo Social y sus incumbencias
La construcción de las incumbencias profesionales del Trabajo Social en el dispositivo de urgencias del Hospital Álvarez
Las características del proceso de inserción del Trabajo Social en la guardia
Debate en torno a la urgencia social
Las problemáticas y las tareas asignadas al Trabajo Social
Los objetivos y las tareas asumidas por el Trabajo Social
Las tensiones del Trabajo Social en la guardia
La disputa de la legitimación: lucha por capitales
Lo teórico y lo ético-político en contradicción
Cierre de capítulo

Conclusiones finales

Tesis Item Type Metadata

Título obtenido

Licenciadas en Trabajo Social

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Lugar de edición

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