1 10 2 https://repositorio.sociales.uba.ar/files/original/fa73919512f32f0be49dc73f721f7fdb.pdf 960402c4d0161a94dc4a404a625d9032 Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Inter-versiones : un estudio sobre los tratamientos ambulatorios orientados a los consumos problemáticos de drogas en el sistema público de salud del Área Metropolitana de Buenos Aires Creator An entity primarily responsible for making the resource Candil, Ana Laura Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Epele, María Esther Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2015 Date Submitted Date of submission of the resource. Examples of resources to which a Date Submitted may be relevant are a thesis (submitted to a university department) or an article (submitted to a journal). 2015 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess <a href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es</a> Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0) Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Tesis de Doctorado Tesis Trabajo de investigación que se exige para obtener un título de grado o postgrado Filiación institucional Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Fil: Candil, Ana Laura. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Título obtenido Título obtenido a partir de la defensa y aprobación de la Tesis Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias Sociales Institución otorgante Institución que otorga el título obtenido. Ejemplo: Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Lugar de edición Lugar dónde fue editado el documento: por ejemplo: Buenos Aires por ejemplo: Córdoba, Argentina Buenos Aires Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Inter-versiones : un estudio sobre los tratamientos ambulatorios orientados a los consumos problemáticos de drogas en el sistema público de salud del Área Metropolitana de Buenos Aires Creator An entity primarily responsible for making the resource Candil, Ana Laura Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Epele, María Esther Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2015 Date Submitted Date of submission of the resource. Examples of resources to which a Date Submitted may be relevant are a thesis (submitted to a university department) or an article (submitted to a journal). 2015 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Subject The topic of the resource Salud pública Psicología Tratamiento de la drogadicción Abuso de drogas Corporalidad Sistema de salud Servicios de salud Toxicomanía Drogas de uso indebido Psicólogos Familia Personas socialmente desfavorecidas Spatial Coverage Spatial characteristics of the resource. Ciudad de Buenos Aires Description An account of the resource Esta es una tesis sobre terapéuticas y drogas. Específicamente, sobre tratamientos ambulatorios del sistema de salud público que aborda a los consumidores problemáticos de drogas en el Área Metropolitana de Buenos Aires. Si bien en las últimas décadas han proliferado las instituciones y servicios que atienden a los/as jóvenes y adultos/as que usan intensivamente drogas, los tratamientos ambulatorios han sido alentados recientemente desde las normativas legales y desde las perspectivas académicas. Según las agencias oficiales, actualmente son el tipo de terapéutica de mayor extensión en el país. Sin embargo, ciertas fracciones de la población a la que están orientados, continúan predominantemente demandado internaciones en comunidades terapéuticas. Considerando las recientes modificaciones en la legislación, los discursos y las prácticas relativas a los usos problemáticos de drogas, esta tesis se contextualiza en un campo de tensiones entre las formas clásicas de atender a las poblaciones desfavorecidas usuarias de drogas. El problema de investigación es abordado desde las perspectivas socio-antropológicas críticas de la salud, y la construcción de datos se basó en el enfoque etnográfico. El trabajo de campo fue realizado en una institución pública ambulatoria especializada e interdisciplinaria, con una larga trayectoria en abordajes a usos problemáticos de drogas –específicamente de cocaínas–, localizada en un barrio segregado del Área Metropolitana de Buenos Aires. Las técnicas de construcción de datos fueron principalmente la observación participante y las entrevistas semi-estructuradas y en profundidad realizadas a los distintos involucrados directos en los tratamientos ambulatorios: profesionales de la salud (psicólogos, trabajadores sociales y operadores socio terapéuticos), usuarios/as intensivos de distintas drogas (cocaínas, alcoholes y mezcla de fármacos con alcohol, principalmente) y sus redes de proximidad (mujeres- madres y parejas heterosexuales). A partir del despliegue de estas técnicas se vincularon y entrecruzaron las diversas versiones sobre los tratamientos ambulatorios. La característica central de este tipo de tratamientos es que se sustentan en un régimen de movilidad que requiere la permanencia en el espacio habitado y la continuidad de los vínculos próximos, revisando y apoyándose ineludiblemente en la cotidianeidad de la vida de los/as usuarios/as de drogas para su desarrollo. La hipótesis que guió el análisis es que el tratamiento ambulatorio público sobre los consumos problemáticos de drogas tiende a una transformación y normalización de los modos de deambular en áreas y territorios marcados –directa o indirectamente– por el uso de drogas, hacia otros y diferentes modos de ambular deseables y saludables. En un primer momento, distingo las tendencias generales de abordaje a los/as usuarios/as de drogas, reconstruyo la conformación de la cartografía actual de las instituciones y servicios orientados a atender a los/as usuarios/as de drogas en Argentina, y localizo el lugar que tienen los tratamientos ambulatorios. Luego, describo los itinerarios terapéuticos y asistenciales realizados por los/as jóvenes y adultos/as que usan drogas, muestro las diferenciaciones y complementariedades entre el aislamiento y/o encierro y lo ambulatorio en las poblaciones desfavorecidas, y expongo la cronicidad y la expertización que adquieren los/as usuarios y sus redes de proximidad en la búsqueda de ayuda en las diversas instituciones públicas. Posteriormente, describo las dinámicas terapéuticas. Incluyo el análisis de la conformación de los equipos, la construcción de diagnósticos y los circuitos terapéuticos. Identifico a estos tratamientos como parte de la tendencia actual a psicopatologizar los problemas sociales, detallo las implicancias de la confesión que tiene lugar en las psicoterapias, y problematizo las consideraciones en torno de “la mentira” y “la responsabilidad”. Por otro lado, abordo las dimensiones de la cotidianeidad que son problematizadas por los usuarios/as y sus redes de proximidad y revisadas en la terapéutica. En primer lugar, expongo el problema de las transacciones en los barrios segregados. Para ello, reseño las transformaciones del mercado de trabajo en las últimas décadas, y delineo las trayectorias laborales de los/as jóvenes y adultos/as entre precarización, informalidad e ilegalidad. Muestro la mutación en los intercambios que antaño tenían carácter regulador, y expongo las conflictivas que tienen lugar en la articulación entre droga y trabajo. Además, me detengo en los usos del dinero y en las economías domésticas. En segundo lugar, describo e historizo los patrones de ingesta de drogas locales. Luego, distingo los espacios prioritarios para el consumo y los espacios resguardados para el reparo. Me detengo en las complejas relaciones con los grupos de pares y con el aparato coercitivo del Estado. Y señalo, los patrones de morbi-mortalidad locales que se invisibilizan en las estadísticas. En tercer lugar, documento el deterioro corporal y las sobredosis, y registro la amplia gama de prácticas que los/as usuarios/as realizan consigo mismos ante la escasez y múltiples barreras de acceso a distintas instituciones públicas. En cuarto lugar, muestro la tensión existente entre cuidado y control en las revisiones sobre las modalidades de vinculación con otros próximos. Y detallo los requisitos, costos y prácticas en que las redes de proximidad dirimen situaciones sumamente conflictivas. Por último, identifico a la espera de los/as usuarios/as y sus redes de proximidad, y a la pesadumbre de los/as profesionales como parte de los efectos producidos por la precaria modalidad de atención pública. Muestro, desde sus versiones, las limitaciones y potencialidades de los tratamientos ambulatorios. Y sostengo que la modalidad terapéutica centrada en el abordaje mediante la escucha y la palabra, resulta insuficiente para aliviar los padecimientos vinculados directa o indirectamente a los usos intensivos de drogas en las poblaciones desfavorecidas. Fil: Candil, Ana Laura. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Language A language of the resource spa Type The nature or genre of the resource info:eu-repo/semantics/doctoralThesis info:ar-repo/semantics/tesis doctoral info:eu-repo/semantics/acceptedVersion Extent The size or duration of the resource. 259 p. Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess <a href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es</a> Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0) Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Coverage The spatial or temporal topic of the resource, the spatial applicability of the resource, or the jurisdiction under which the resource is relevant 7593303 Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city) Abstract A summary of the resource. This dissertation addresses therapeutics and drugs. Specifically, it examines outpatient treatments within the public health care system for problem drug consumers in the Metropolitan Area of Buenos Aires. Although the number of institutions and services for intensive young and adult drug consumers has increased over the last decades, outpatient treatments have been recently promoted by legal regulations and by the academic sphere. According to official agencies, they are the most widespread therapeutic option in the country. However, certain segments of the population to which they are targeted still predominantly demand hospitalization in therapeutic communities. Taking into account recent changes in legislation, discourses and practices relevant to problem drug use, this thesis is framed within a field of tension regarding classic approaches for vulnerable drug user populations. The research problem is analyzed from the critical socio-anthropological perspectives of health, and data gathering was based on an ethnographic approach. Fieldwork was conducted in a public, specialized and interdisciplinary outpatient institution, with a proven track record on managing problem drug use- specifically cocaines- located in a segregated neighborhood of the Metropolitan Area of Buenos Aires. Data construction techniques mainly included participant observation and semi-structured and in-depth interviews to those directly involved in outpatient treatment: health care professionals (psychologists, social workers and socio- therapeutic operators), intensive drug users (of cocaine, alcohol and blends of drugs and alcohol, mainly) and their proximity networks (women-mothers and heterosexual partners). Based on these techniques, different versions of outpatient treatments were linked and cross- referenced. The main characteristic of these types of treatments is that they are based on a mobility regime that requires drug users to remain in their living space and to preserve close relationships, and implies inescapably revising and building on the everyday lives of drug users for its development. The hypothesis guiding the analysis is that public outpatient treatments for problem drug consumption tend to transform and normalize the ways of ambulating in areas and territories -directly or indirectly- marked by drug use, towards other different healthier and desirable ways of ambulating. I first acknowledge the general trends of approaching drug users, reconstruct the current cartography of institutions and services aimed at treating drug users in Argentina, and identify the position of outpatient treatments. I then describe therapeutic and support itineraries of young and adult drug users, I illustrate the differences between isolation and/or confinement and ambulatory treatments in disadvantaged populations, as well as the way in which they supplement each other and, and I show the chronic nature and expertise acquired by users and their proximity networks in their search for help in different public institutions. Subsequently I describe therapeutic dynamics. I include team formation analysis, diagnosis construction and therapeutic circuits. I identify these treatments as part of the current trend granting a psycho- pathologic nature to social problems, I detail the implications of confessions during psychotherapy and I problematize considerations about “lies” and “responsibility”. In addition, I address the dimensions of everyday life problematized by users and their proximity networks, which are reviewed during therapy. In the first place, I illustrate the problem of transactions in segregated neighborhoods. For this, I describe transformations in the labor market over the last decades and I outline youth and adult work trajectories, between job precarization, informality and illegality. I explain the mutations occurred in exchanges that used to be regulatory and I elaborate on the conflicts arising from the articulation between drugs and work. In addition, I analyze the use of money and domestic economies. Secondly, I describe and historicize patterns of local drug use. I then differentiate priority spaces for consumption and spaces safeguarded for shelter. I focus on complex relationships among peer groups and with the coercive State apparatus. I point out local morbidity-mortality patterns that are invisibilized in statistics. In the third place, I document bodily deterioration and overdoses, and I record a wide range of practices users apply to themselves when faced with scarcity of and multiple barriers to access to public institutions. In the fourth place I show the tension existing between care and control reviewing ways of bonding with proximate others. I also detail requirements, costs and practices in which proximity networks resolve extremely conflictive situations. I finally identify the waiting of users and their proximity networks, and the distress of professionals as part of the effects produced by precarious public care. I show the different restrictions and potentialities of outpatient treatments. I state that the therapeutic modality focused on an approach based on listening and talking is insufficient for alleviating suffering directly or indirectly related to intensive drug use in disadvantaged populations. Table Of Contents A list of subunits of the resource. Agradecimientos Prefacio Introducción El problema de la tesis Segregaciones, economías y políticas públicas Perspectivas generales sobre tratamientos a los/as usuarios/as de drogas Cartografía de abordajes a los/as usuarios/as de drogas en Argentina El abordaje etnográfico El trabajo de campo La estructura la tesis 1. Andar de acá para allá Itinerarios terapéuticos y asistenciales De andares y encierros Delimitar lo difuso: lo ambulatorio Cronicidades y expertizaciones 2. Hacia el ambular Entretelones: El Punto Llegar Diagnósticos: lo clínico y lo burocrático En tratamiento Cuando la mentira es la verdad Perseverancias de responsabilidad y normalidad 3. Transacciones Empleo y pobreza La carne más barata del mercado Drogarse para trabajar y trabajar para drogarse Afanos Economías domésticas 4. Deambular Desorganizados Tres lógicas Casas, domesticidad y redes de proximidadBarrios, juntas y esquinas Barrios, juntas y esquinas Policías, patrulleros y comisarías La muerte recurrente 5. Los cuerpos andantes Historias de deterioro Tocar fondo La delgadez... y el camino al engorde Encierro en el hogar, mudanza fuera del barrio Modificaciones en la administración y sustituciones de sustancias Curar(se) heridas 6. La espesura del acompañar ¿Quiénes acompañan? Lo que implica acompañar Requisitos y costos del acompañar Revisiones del acompañar: entre el cuidado y el control 7. (Des)amparo Esperas Quemazones Versiones de lo posible: Pobres intervenciones para pobres El abordaje desde la escucha y la palabra Conclusiones Bibliografía citada Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context <a href="http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1359">http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/1359</a> Drogas de mala calidad Poblaciones desfavorecidas Tratamientos de salud https://repositorio.sociales.uba.ar/files/original/a0f0c19456f4899d9424ecd0528722ac.pdf 602ec1f5e3662e2c08996f007606bd03 Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La comunidad terapéutica y sus usuarixs, ¿sujetxs de derecho? : un análisis sobre las comunidades terapéuticas en Gran Buenos Aires norte 2011-2015 Creator An entity primarily responsible for making the resource Carranza, Cecilia Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Lozano, Juan Ignacio Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2019 Date Submitted Date of submission of the resource. Examples of resources to which a Date Submitted may be relevant are a thesis (submitted to a university department) or an article (submitted to a journal). 2019 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess <a href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es</a> Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0) Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Trabajo Integrador Final Tesis Trabajo de investigación que se exige para obtener un título de grado o postgrado Filiación institucional Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Fil: Carranza, Cecilia. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Título obtenido Título obtenido a partir de la defensa y aprobación de la Tesis Especialista en Planificación y Gestión de Políticas Sociales Institución otorgante Institución que otorga el título obtenido. Ejemplo: Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Lugar de edición Lugar dónde fue editado el documento: por ejemplo: Buenos Aires por ejemplo: Córdoba, Argentina Buenos Aires Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La comunidad terapéutica y sus usuarixs, ¿sujetxs de derecho? : un análisis sobre las comunidades terapéuticas en Gran Buenos Aires norte 2011-2015 Creator An entity primarily responsible for making the resource Carranza, Cecilia Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Lozano, Juan Ignacio Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2019 Date Submitted Date of submission of the resource. Examples of resources to which a Date Submitted may be relevant are a thesis (submitted to a university department) or an article (submitted to a journal). 2019 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Subject The topic of the resource Terapia Servicios sociales Toxicomanía Drogas de uso indebido Abuso de drogas Tratamiento de la drogadicción Salud mental Derechos civiles Spatial Coverage Spatial characteristics of the resource. Provincia de Buenos Aires Temporal Coverage Temporal characteristics of the resource. 2011-2015 Description An account of the resource El presente Trabajo Integrador Final se inscribe en el ámbito de las Comunidades Terapéuticas (CT de aquí en más) -dispositivo de internación ante el consumo problemático de drogas-. En este trabajo me propongo un análisis de los tratamientos realizados en dicho dispositivo, centrado en lxs usuarixs, preguntándome si es respetada su condición de sujeto de derechos. Este análisis requiere pensar al dispositivo en su funcionamiento intramuros (su método y estrategias de intervención, la construcción simbólica del/la usuarix1), y en su función extramuros: es decir, la Comunidad Terapéutica como institución (entre otras tantas) que opera en la producción del sentido, de las subjetividades, y en el control social de los cuerpos. Si bien no es posible realizar un análisis “objetivo” de los fenómenos sociales, este trabajo es un intento de contribuir a la generación de conocimiento para la revisión y mejora de las prácticas en salud mental. Fil: Carranza, Cecilia. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Language A language of the resource spa Type The nature or genre of the resource info:eu-repo/semantics/other info:ar-repo/semantics/trabajo final de especialización info:eu-repo/semantics/acceptedVersion Extent The size or duration of the resource. 37 p. Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess <a href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es</a> Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0) Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Coverage The spatial or temporal topic of the resource, the spatial applicability of the resource, or the jurisdiction under which the resource is relevant 1001160 Buenos Aires (province) 2011-2015 Abstract A summary of the resource. The present Final Integrative Work is part of the field of Therapeutic Communities (TC from now on) - hospitalization device for problematic drug use-. In this paper I propose an analysis of the treatments performed in this device, focused on users, asking if they´re respected as subjects of rights. This analysis requires thinking of the device in its intramural functioning (its method and intervention strategies, the symbolic construction of the user), and its function outside the walls: that is, the Therapeutic Community as an institution (among many others) that operates in the production of meaning, of subjectivities, and in the social control of bodies. Although it is not possible to carry out an "objective" analysis of social phenomena, this work is an attempt to contribute to the generation of knowledge in order to improve mental health practices. Table Of Contents A list of subunits of the resource. Introducción Capítulo 1 “La Comunidad Terapéutica como destino” Capítulo 2 ¿Transformación subjetiva o arrasamiento en masa? 2.1 El tratamiento en una comunidad terapéutica 2.2 La Adicción y la Alienación 2.3 La salud ¿posible? Capítulo 3 La comunidad terapéutica y las leyes 3.1 ¿Tratamiento o condena? 3.2 Más allá de las leyes. Una lectura geopolítica. Conclusiones y desafíos Otro decir posible Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context <a href="http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/2322">http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/2322</a> Comunidad terapéutica Consumo problemático de drogas Sujeto de derechos