1 10 2 https://repositorio.sociales.uba.ar/files/original/7f2628be6523ac3fbcff6baa8553cefb.pdf f36461257966ee12bd84276b714d2b77 Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La generación y conciliación sobre las regulaciones del trabajo entre médicos/as residentes y enfermeros/as en el proceso productor de cuidados y la relación con su salud : un estudio de caso en la terapia neonatal de un hospital público de Lomas de Zamora 2019-2021 Creator An entity primarily responsible for making the resource Reif, Luciana Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Zelaschi, María Constanza Amable, Marcelo Jorge Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2022 Date Submitted Date of submission of the resource. Examples of resources to which a Date Submitted may be relevant are a thesis (submitted to a university department) or an article (submitted to a journal). 2025 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess <a href="https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.ar">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.ar</a> Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Tesis de Doctorado Tesis Trabajo de investigación que se exige para obtener un título de grado o postgrado Filiación institucional Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Fil: Reif, Luciana. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Título obtenido Título obtenido a partir de la defensa y aprobación de la Tesis Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias Sociales Institución otorgante Institución que otorga el título obtenido. Ejemplo: Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Lugar de edición Lugar dónde fue editado el documento: por ejemplo: Buenos Aires por ejemplo: Córdoba, Argentina Buenos Aires Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource La generación y conciliación sobre las regulaciones del trabajo entre médicos/as residentes y enfermeros/as en el proceso productor de cuidados y la relación con su salud : un estudio de caso en la terapia neonatal de un hospital público de Lomas de Zamora 2019-2021 Creator An entity primarily responsible for making the resource Reif, Luciana Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Zelaschi, María Constanza Amable, Marcelo Jorge Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2022 Date Submitted Date of submission of the resource. Examples of resources to which a Date Submitted may be relevant are a thesis (submitted to a university department) or an article (submitted to a journal). 2025 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales Subject The topic of the resource Médicos Enfermeras Hospitales Salud Niños Terapia Medicina Spatial Coverage Spatial characteristics of the resource. Lomas de Zamora, Provincia de Buenos Aires Temporal Coverage Temporal characteristics of the resource. 2019-2021 Description An account of the resource El proceso productivo en los hospitales tiene por objeto central la producción del cuidado, y los diferentes procesos de trabajo confluyen con sus tareas en dicho objetivo. La manera cómo se vinculen esos procesos para alcanzarlo depende de las relaciones intersubjetivas entre los/as trabajadores/as; lo que pone de manifiesto la centralidad de la dimensión relacional y con ello la elaboración de reglas y acuerdos durante la misma ejecución del proceso de trabajo. Pese a ser central, las repercusiones que tiene la regulación sobre las relaciones intersubjetivas y sobre la salud de los/as trabajadores/as, no han sido suficientemente estudiadas. El trabajo en salud es pensado usualmente desde una lógica industrial, intentando producir formas de trabajo estandarizadas y rígidas. Cuando la gestión estandarizada invade el proceso de trabajo en salud lo hace a expensas del vínculo del profesional con los/as usuarios/as, con el propio equipo de trabajo y a expensas de la producción del cuidado. Es necesario desarrollar investigaciones que sitúen en el centro del análisis los modos de generación de reglas del proceso de producción del cuidado. Es por lo dicho anteriormente que la terapia neonatal se presenta como un sector de trabajo donde es posible abordar la complejidad de la regulación del proceso productor de cuidados. Dicha complejidad está dada por la necesidad de realizar intervenciones urgentes, la responsabilidad de controlar el estado de salud de los recién nacidos, la asistencia a partos que no pueden preverse con anterioridad; lo que hará que el ritmo de trabajo durante la jornada laboral sea rápido e intenso y repercuta en la toma de decisiones y en la elaboración de reglas y acuerdos. Esta carga de trabajo recae especialmente sobre los/as residentes de neonatología, que son estudiantes que han finalizado su formación de grado en Medicina y pasan a incorporarse al sistema de salud para obtener una especialización en una instancia formal de formación; y sobre los/as enfermeros/as, cuya función es brindar higiene, confort, cuidado y estar atentos a las necesidades del bebé y la familia. Los/as residentes y enfermeros/as se encuentran estrechamente ligados/as por la interdependencia implicada en sus tareas; ya que ambos grupos, con sus funciones respectivas, hacen un seguimiento diario y cercano de la evolución de los bebes internados. De este modo las relaciones intersubjetivas entre ellos/as impactan en el cotidiano de la producción del cuidado, y es dable indagar el modo en que producen y elaboran las reglas y acuerdos necesarios para la consecución del objetivo final. La presente tesis se propone indagar el modo en que se elaboran y producen las reglas entre médicos/as residentes y enfermeros/as en una terapia neonatológica de un hospital público y cuál es su relación con la salud de los/as trabajadores/as. Entre los objetivos específicos la tesis busca en primer lugar identificar las dimensiones que intervienen en el proceso regulatorio entre médicos/as residentes y enfermeros/as en función del control y la autonomía de sus procesos de trabajo; en segundo lugar, identificar instancias de cooperación y de conflicto en el proceso regulatorio entre ambos grupos ocupacionales, y por último, identificar las dimensiones de la regulación según su rol de protección y/o deterioro para la salud de médicos/as residentes y enfermeros/as. Para abordar el problema de investigación elegimos una metodología cualitativa a través de la realización de entrevistas. La comprensión de la regulación del proceso productor de cuidados, de acuerdo a los marcos teóricos adoptados, supone la observación del funcionamiento organizacional caso por caso, ya que es en la actividad concreta que despliegan los actores, donde pueden evidenciarse las reglas y acuerdos establecidos. Es por eso que el estudio de caso fue la estrategia de investigación utilizada. Los resultados alcanzados permiten dar cuenta de cómo la formación y el interés son los principales trazadores del proceso regulatorio. Por un lado, a través de las entrevistas realizadas, se pone de manifiesto las subjetivaciones que operan en cada grupo ocupacional: la percepción de la autonomía profesional por un lado y la voluntad discrecional, en las trabajadoras enfermeras; y la autonomía responsable que subjetiva el trabajo de las médicas residentes. A partir de esto la regulación entre médicas residentes y enfermeras presentara instancias de conflicto, ligadas a la demora en la realización de las tareas por parte de enfermería y sus pautas de trabajo en tensión con las de las residentes; e instancias de cooperación ligadas a la confianza que tienen las médicas residentes en la alerta temprana de enfermería. Las conclusiones que presentamos consideramos que son contribuciones originales al conocimiento del proceso regulatorio entre médicas residentes y enfermeras, ya que permiten pensar las limitaciones de la autonomía ligada a los saberes disciplinares para pensar la producción relacional del cuidado, la importancia de los espacios de deliberación para alojar la dimensión cuidadora, la necesidad de repensar la gestión en salud y el reconocimiento que las organizaciones otorgan a los/as trabajadores para que puedan movilizar su inteligencia y las vinculaciones que estos procesos mencionados tienen con la salud de las trabajadoras en términos de deterioro y/o protección. Fil: Reif, Luciana. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina Language A language of the resource spa Type The nature or genre of the resource info:eu-repo/semantics/doctoralThesis info:ar-repo/semantics/tesis doctoral info:eu-repo/semantics/acceptedVersion Extent The size or duration of the resource. 350 p. Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess <a href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.0/deed.es</a> Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0) Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Coverage The spatial or temporal topic of the resource, the spatial applicability of the resource, or the jurisdiction under which the resource is relevant 1019697 Lomas de Zamora (inhabited place) 2019-2021 Abstract A summary of the resource. The main purpose of production process in hospitals is the production of health care, and the different work processes converge on this through their tasks. The way in which those processes are linked to reach that purpose depends on the intersubjective relationship between workers, which reveals the centrality of the relational dimension, and thus the development of rules and agreements during the execution of the work process itself. Despite its centrality, the impact of regulation on intersubjective relationships and on the workers’ health remains poorly studied. Health work is usually thought of from an industrial logic, trying to produce standardized and rigid working methods. When standardized production invades the health work process, it does so at the expense of the professional's relationship with the users, with his or her own work team, and at the expense of the production of health care. It is necessary to develop research that places at the center of the analysis the methods of generation of rules of the production of health care process. For the above reasons, the neonatal therapy unit arises as an area of work where the complexity of the regulation of the health care-producing process can be addressed. This complexity is due to the need of urgent interventions, the responsibility of monitoring the health status of newborns, the assistance to deliveries that cannot be foreseen; this will make the pace of work during the working day be fast and intense and will have an impact on decision making and on the development of rules and agreements. This workload falls especially on neonatology residents, who are students who have completed their medical degree training and hence enter the health system to obtain a specialization in a formal training program, and on nurses, whose role is to provide hygiene, comfort, and care and to be attentive to the needs of the baby and the family. Residents and nurses are closely linked by the interdependence resulting from their tasks, since both groups, from their respective functions, closely monitor the evolution of the babies in the hospital on a daily basis. In this way, the intersubjective relationships between them have an impact on the daily production of health care, and it is possible to investigate the way in which they produce and elaborate the rules and agreements necessary for the achievement of the final objective. This thesis aims to investigate the way in which rules are elaborated and produced between resident physicians and nurses in a neonatal care unit of a public hospital and how they relate to the health of the workers. Among the specific objectives of the thesis, the first one is to identify the dimensions involved in the regulatory process between residents and nurses in terms of control and autonomy of their work processes; the second, to identify instances of cooperation and conflict in the regulatory process between the two occupational groups, and third, to identify the dimensions of regulation according to their role in protecting and/or deteriorating the health of resident physicians and nurses. To address the problem of this research, we chose a qualitative methodology through interviews. The understanding of the regulation of the health care-producing process, according to the theoretical frameworks adopted, implies the observation of the organizational functioning on a case-by-case basis, since it is in the real activity carried out by the actors that the rules and agreements established can be evidenced. This is why the case study was the research strategy used. The results obtained show how training and interest are the main drivers of the regulatory process. On the one hand, through the interviews conducted, the subjectivations that operate in each occupational group become evident: the perception of professional autonomy on the one hand and the discretionary will, in the case of nurses, on the other; and the responsible autonomy that subjectifies the work of the medical residents. As a result, the regulation between medical residents and nurses will present instances of conflict, related to the delay in the completion of tasks by the nurses and their work patterns in tension with those of the residents, and instances of cooperation related to the confidence that resident physicians have in nursing early warning. We regard the conclusions present here as original contributions to the knowledge of the regulatory process between medical residents and nurses, since they allow to ponder the limitations of autonomy related to disciplinary knowledge in order to think about the relational production of health care, the importance of spaces for deliberation to accommodate the care giving dimension, the need to rethink health management and the recognition that organizations give to workers so that they can mobilize their intelligence and the links that these processes have with the health of workers in terms of deterioration and/or protection. Table Of Contents A list of subunits of the resource. Resumen Abstract Agradecimientos Índice Lista de siglas y acrónimos Lista de abreviaturas Lista de tablas Lista de Figuras Introducción Justificación Capitulación Objetivos de investigación Parte I Capítulo 1 La producción del cuidado 1.1. Proceso de trabajo 1.2 La producción subjetiva del cuidado y el trabajo vivo en acto 1.2.1 La dimensión relacional entre los/as trabajadores/as Capítulo 2: El trabajo como determinante de la salud 2.1 El trabajo como determinante de la salud 2.1.2 Medicina Social Latinoamericana 2.1.3 Epidemiología crítica y desigualdades sociales en salud 2.2 Concepción de salud 2.2.1 Psicodinámica del trabajo Capítulo 3 Trabajadores/as de la salud 3.1 Trabajadores/as de la salud: variables sociodemográficas y ocupacionales 3.2 Condiciones de empleo en el sector salud en Argentina 3.3 El sector de la salud en el contexto de la pandemia 3.4 Médicos/as residentes 3.5 Enfermeros/as 3.6 La salud de los/as trabajadores/as de la salud Capítulo 4 Una mirada desde la organización del trabajo y su impacto en la salud 4.1 Control del proceso de trabajo 4.1.1 Los comienzos de la organización del trabajo capitalista por tener el control 4.1.2 Teorias neomarxistas sobre el control del proceso de trabajo 4.2 Autonomía 4.2.1 El trabajo como actividad de realización y organización 4.2.2 Teoría de la regulación social 4.3 Cooperación 4.3.1 Coordinación y cooperación, en la psicodinámica del trabajo 4.3.2 Trabajo prescripto y trabajo real 4.3.3 Espacios de deliberación y confianza 4.3.4 La transformación del sufrimiento en placer 4.4 Conflicto 4.4.1 La frontera de control y la negociación del esfuerzo 4.5 Control y autonomía en las organizaciones sanitarias 4.5.1 El hospital como organización compleja 4.5.2 El hospital como burocracia profesional 4.5.3 Autonomía y responsabilidad desde la Salud Colectiva 4.5.4 Gestión en salud 4.5.5 Productores y producidos por las instituciones de salud 4.5.6 El trabajo en salud como realización personal 4.6 Un breve repaso Parte II Capítulo 5 Metodología de la investigación 5.1 Abordaje teórico metodológico utilizado 5.1.1 Estudio de caso 5.1.2 Las herramientas metodológicas: la entrevista y la observación 5.2 Conceptos y dimensiones 5.3 La trayectoria de la investigación 5.4 La aplicación de las herramientas metodológicas en el trabajo de campo 5.4.1 Observaciones y entrevistas en la inmersión inicial 5.4.2 La entrevista semiestructurada como instrumento principal 5.5 Población y muestra 5.6 Proceso de análisis e interpretación de los datos 5.7 Sesgos y/o limitaciones Capítulo 6 Caracterización del proceso de trabajo en médicas residentes y enfermeras a partir de la regulación de control 6.1 Servicio de neonatología del Hospital 6.1.1 El objetivo del servicio 6.1.2 El personal del servicio 6.1.3 El sector de sala de partos y la Internación Conjunta 6.2 Proceso de trabajo de médicas residentes 6.3 Proceso de trabajo de enfermeras Parte III Capítulo 7 La regulación autónoma en el proceso de trabajo de médicas residentes y enfermeras 7.1 Enfermería 7.1.1 Percepción de autonomía ocupacional 7.1.2 La voluntad como móvil: las tareas de mantenimiento del servicio 7.1.3 Reconocimiento en el personal de enfermería 7.1.4 La supervisión del trabajo de enfermería 7.1.4 Los espacios de deliberación en el personal de enfermería 7.2.1 La autonomía responsable de las médicas residentes 7.2.2 La residencia es una formación 7.2.3 El pase diario como espacio de deliberación y formación 7.3 Consideraciones parciales Capítulo 8 La formación y el interés como principales trazadores del proceso regulatorio 8.1 Cuestionamiento de decisiones, resistiendo a la regulación de control 8.1.1Con criterio y fundamento 8.1.2 La transmisión verbal y escrita de las indicaciones 8.1.3 Interés 8.2 De la supervisión al reconocimiento, pasando por la confianza 8.2.1 La supervisión de las médicas residentes a enfermería 8.2.2 La supervisión de enfermería a las médicas residentes 8.2.3 La experiencia del reconocimiento 8. 3 Consideraciones parciales Capítulo 9 Instancias de cooperación entre médicas residentes y enfermeras 9.2 La alerta de enfermería configurando un nuevo tipo de encuentro intersubjetivo 9.3 Consideraciones parciales Capítulo 10: Instancias de conflicto en el proceso regulatorio entre médicas residentes y enfermeras 10.1 El uso discrecional del tiempo 10.1.1 El manejo del tiempo como un recurso de la discrecionalidad de enfermería 10.2 El criterio de enfermería en tensión 10.3 Consideraciones parciales Capítulo 11: Repercusiones del proceso regulatorio en la salud de médicas residentes y enfermeras 11.1 Ubicando la regulación en el centro del análisis 11.2 Dimensiones deteriorantes y protectoras en el proceso regulatorio de enfermería 11.2.1 Dimensiones deteriorantes 11.2.2 Dimensiones protectoras 11.3 Dimensiones deteriorantes y protectoras en el proceso regulatorio de las médicas residentes 11.3.1 Dimensiones deteriorantes 11.3.2 Dimensiones protectoras 11.4 Dimensiones de la regulación según su rol de protección o deterioro para la salud de médicas residentes y enfermeras 11.4.1 Dimensiones deteriorantes para la salud en médicas residentes y enfermeras 11.4.2 Dimensiones protectoras para la salud de médicas residentes y enfermeras 11.5 Salud autopercibida en médicas residentes y enfermeras 11.5.1 Salud autopercibida en enfermeras 11.5.2 Salud autopercibida en médicas residentas 11.6 Prácticas de autocuidado en enfermeras y médicas residentes 11.7 Consideraciones parciales Parte IV Conclusiones Parte V Referencias Bibliográficas Anexo I Anexo II Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context <a href="http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/3658">http://repositorio.sociales.uba.ar/items/show/3658</a> Enfermeras Hospitales Medicina antropológica Médicos Niños Salud Terapia https://repositorio.sociales.uba.ar/files/original/1b395cdbda7806e22f4cdcb404144ba8.pdf 7450fdab4f0e2cd5b5a64a5e7d9a7e40 Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Instituto de Investigaciones Gino Germani- Libros y Documentos Texto Un recurso que consiste principalmente en texto. Los ejemplos incluyen libros, documentos, cartas, disertaciones, artículos, archivos de listas de correo. Lugar de edición Lugar dónde fue editado el documento: por ejemplo: Buenos Aires por ejemplo: Córdoba, Argentina Buenos Aires Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Políticas terapéuticas y economías de sufrimiento : perspectivas y debates contemporáneos sobre las tecnologías psi Creator An entity primarily responsible for making the resource Epele, María E. (comp.) Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 2020 Publisher An entity responsible for making the resource available Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones Gino Germani CLACSO Subject The topic of the resource Salud mental Medicina Antropología médica Language A language of the resource spa Extent The size or duration of the resource. 233 p. Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context ISBN : 978-950-29-1854-9 <a href="http://biblioteca.clacso.edu.ar/Argentina/iigg-uba/20200728013355/Politicas-terapeuticas.pdf" target="_blank" rel="noreferrer noopener">http://biblioteca.clacso.edu.ar/Argentina/iigg-uba/20200728013355/Politicas-terapeuticas.pdf</a> Relation A related resource Colección IIGG-CLACSO Type The nature or genre of the resource info:eu-repo/semantics/book info:ar-repo/semantics/libro info:eu-repo/semantics/publishedVersion Rights Information about rights held in and over the resource info:eu-repo/semantics/openAccess Creative Commons Atribución-NoComercialCompartirIgual 4.0 Internacional. <a href="https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es</a> Format The file format, physical medium, or dimensions of the resource application/pdf Description An account of the resource Resumen: Este libro explora los principales desarrollos contemporáneos en Antropología y Ciencias Sociales sobre problemas del campo psi, y sus relaciones con las economías y políticas del capitalismo, los saberes y prácticas expertas y legas, las instituciones, las tecnologías, los movimientos sociales, las geografías sociales y la ubicación geopolítica. Centrada en la noción de tecnologías psi, esta compilación reúne investigaciones socio-antropológicas del campo de la salud, que abordan problemas específicos de los saberes y terapéuticas de la psiquiatría, psicología y salud mental, y expresan la agenda teórica contemporánea en contextos histórico-políticos particulares en países de Latinoamérica (Argentina, Brasil y México) y España. Situando las perspectivas analíticas respecto a los desafíos actuales en esas geografías, el objetivo del libro consiste en cartografiar ciertos modos de argumentar sobre problemas psi que han adquirido relevancia en estas áreas y países. En vez de abordar los cambios de los saberes, terapéuticas y políticas a través de temporalidades lineales y progresivas de la modernidad eurocéntrica, estos son contextualizados en lo contemporáneo, en el que coexisten fragmentos nuevos y escombros del pasado en contradicción y conflicto entre sí, cuyo examen trazan las historias que nos han producido. Tabla de contenidos: Introducción / María Epele -- Salud mental y derechos humanos: del terrorismo de Estado al incendio de Cromañon / Diego Zenobi -- El alma mexicana o de cómo las disciplinas psi construyeron la identidad psíquica del mexicano en los siglos XIX y XX / Oliva López Sánchez -- Crónica de un desencuentro: la medicalización de la psicosis y sus laberintos en la Cataluña urbana / Ángel Martínez-Hernáez, Asun Pié Balaguer, Mercedes Serrano-Miguel, Elisa Alegre-Agís, Nicolás Morales Sáez, Xavier Cela Bertran, Deborah Bekele, Andrea García-Santemases Fernández y Martín Correa-Urquiza --- Negociación pragmática de categorías diagnósticas: el caso del autismo en Brasil / Francisco Ortega -- Políticas de la palabra, secretos y modos de tratar psi en los márgenes de Buenos Aires / María Epele -- En busca de la salud mental. Sufrimiento y vulnerabilidades en la formación en Medicina Familiar y Salud Mental / Octavio Bonet -- Empresarios de sí mismos: subjetividades en las terapias cognitivo-conductuales en Buenos Aires, Argentina / Romina Del Monaco -- Cien años de sufrimiento social inscripto en las historias clínicas de un hospital psiquiátrico de la Argentina: una problematización del objeto y los métodos psi / Anahi Sy Fil: Epele, María E. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones Gino Germani; Argentina. IIGG Medicina Medicina antropológica Salud mental