Reveses del derecho : Estado y vida cotidiana : un análisis desde el área de salud mental de los CeSaCs (Centros de Salud y Acción Comunitaria, Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires)

Autor/es

Filiación institucional

Descripción

Existe cierto consenso acerca de que las políticas públicas determinan orientaciones respecto del rol del Estado. Nos interesa mostrar que no es sólo a través de ellas donde aquel se pone en juego. A tales fines, analizamos el proceso histórico a través del cual el concepto de salud mental asumió ciertos contenidos específicos. Retomando aspectos que permanecieron relegados, sostenemos que tomarlos como punto de mira permite poner en visibilidad dimensiones del accionar estatal que de otro modo permanecen veladas. Desde un enfoque relacional, nos detenemos en el área de salud mental de los CeSACs, donde los vínculos que allí se tejen entre profesionales y usuarios han caído por fuera de consideración pública. Haciendo hincapié en el carácter de agentes estatales de los profesionales y en el de sujetos socialmente vulnerables de algunos de sus más asiduos consultantes para, revisitamos la cuestión del Estado para recalar en la esfera de la vida cotidiana. Mostramos cómo aquella relación asistencial se articula con las respectivas realidades de profesionales y usuarios, remitiéndonos a dos ámbitos de causación potencialmente divergentes: las condiciones institucionales y laborales de un lado, y la reproducción doméstica en contextos desfavorables del otro.

Recalando en los distintos niveles de determinación -que van desde lo estructural hasta las motivaciones subjetivas- analizamos los procesos de socialización que tienen lugar en uno y otro marco. Entendiendo que a través de ellos se accede a los modos en que dinámicas de orden macrosocial se reflejan en las rutinas cotidianas, indagamos los contornos específicos que asume lo estatal en cada uno de los niveles determinantes. Así, a lo largo del análisis de aquellos dos ámbitos de causación en su dimensión de esferas cotidianas, el rol del Estado reaparece bajo distintos mecanismos y actores: bajo la forma de arenas de disputa, de recursos, normativas, o dinámicas informales; en su cariz social o represivo; directa o indirectamente; a través de su acción y también de sus omisiones.

De tal manera, problematizando los términos con que agendas públicas definen ciertos conceptos, buscamos habilitar un análisis en tensión con una perspectiva de derechos. En la doble acepción del concepto de “reveses”, postulamos nuestros hallazgos como parte de aquellas condiciones inadvertidas de las políticas estatales que determinarán sus consecuencias no buscadas.

Fil: Adissi, Ileana Grisel. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina

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Colaborador

Di Leo, Pablo Francisco

Editor

Materias

Spatial Coverage

Idioma

spa

Extent

363 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

application/pdf

Identificador

Cobertura

7593303
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (autonomus city)

Abstract

There exists a consensus that public policies determine orientations toward the role of the State. We aim to show that is not only through that policies that the role of State is brought into play. In order to achieve this goal we analyze the historical process through which the concept of mental health has assumed certain specific contents. Recovering aspects that have remained relegated by current definitions, we argue that through them it is possible to make visible State interventions that would otherwise remain veiled. Taking as a starting pointa relational approach, we analize the mental health´s area of CeSACs (Center of Healthcare and Community Action ) where the relationship between professionals and users have fallen out of public considerationEmphasizing the role of the professionals as agents of the State as well as the socially vulnerable group of subjects who regularly attend to the Centers, we revisit the State issue in order to focus on the sphere of daily life. We will show how this healthcare relationship is structured by the corresponding realities of professionals and users. We will refer to institutional and labor processes in the case of professionals, and to domestic reproduction in unfavorable contexts in the case of users.

Going in depth in different levels of determination -which range from structural properties to subjective motivations-, we analyze the socialization processes that take place in the corresponding frameworks. We understand that through them we can access to the ways through whichthemacro-order social dynamics reflect in daily life routines. In that concern, we investigate the specific contours that the State assumes in each level of determination. Throughout the analysis of those two areas of causation in its dimension of daily spheres, the role of the State reemerge -in its social or repressive aspect, directly or indirectly and through its action and its omissions- under different mechanisms and actors: in the form anarena of dispute, resources, regulations or informal dinamics.

Thus, discussing the terms in which public agendas define certain concepts, we put forward an analysis which discusses the perspective of rights. We postulate our findings -in the context of the double meaning of the Spanish concept of "reveses"- as part of those unnoticed conditions of statepolicies that determine their unintended consequences.

Table Of Contents

Agradecimientos

Capítulo introductorio
A. Origen y fundamentación de nuestra propuesta
A.1. Algunos interrogantes iniciales
A.2. El desafío
A.3. El problema (¿práctico, teórico,…?)
A.4. El campo de la salud: una deuda de origen
A.5. Lo (in)correcto: la ruptura. Por qué no una perspectiva de derechos
B. La perspectiva y el objeto en retroalimentación. Itinerario investigativo, procedimientos y decisiones teórico-metodológicas marco
B.1. El lugar de la teoría
B.2. El campo fenoménico y su reformulación constante
B.3. El giro etnográfico
B.4. Última gran fase: los usuarios
C. Sobre nuestro recorrido y los conceptos centrales
D. Itinerario investigativo y estructura expositiva

Sección I - Derechos y reveses de “la salud mental” como problema público

Capítulo 1. La nueva Ley Nacional de Salud Mental y el encierro como problema social
Introducción
1.1. El legado movilizado en torno de una política pública sobre la “salud mental”
1.1.1. Organismos internacionales: la carrera de un tema en agendas foráneas
1.1.2. Un referencial con resonancias progresistas
1.1.3. La impronta de los Derechos Humanos
1.2. El Estado como pluralidad, la Ciudad como marco de la Nación
1.3. Hacia una Ley Nacional
1.4. La implementación anterior a la normatización
1.5. Sin mensajero no hay mensaje: tirando al bebé junto con el agua
1.6. La “salud mental” como problema ¿sin solución?
Conclusiones preliminares

Capítulo 2. La agenda político-electoral y la cristalización de una definición
Introducción
2.1. La construcción del escenario político como dual
2.1.1. La historia reciente del kirchnerismo
2.1.2. La CABA y el ascenso del machismo
2.2. El neoliberalismo empírico del macrismo: el sector salud
2.2.1. El sistema público de salud y el rol del Estado según Mauricio Macri
2.2.1.1. Macri y la Salud Mental
2.2.2. El “Centro Cívico”: lo manicomial y un caso paradigmático
2.3. Macri o la 26.657
Conclusiones preliminares

Capítulo 3. Construyendo un problema de investigación en tensión con los términos de la política pública. El área de salud mental de los CeSACs
Introducción
3.1. El área de salud mental de los CeSACs en su contexto relacional
3.1.1. El sistema de salud en la Argentina
3.1.2. Qué implica ser un Centro de Salud y Acción Comunitaria
3.1.2.1. Crónicas de los orígenes
3.1.2.2. La sedimentación de modalidades decisorias
3.1.2.3. La historia reciente refractada en la configuración de los CeSACs
3.1.3. Salud mental en la Ciudad de Buenos Aires
3.1.3.1. Aprehender la psicología en Buenos Aires
3.2. El área de Salud Mental en los CeSACs como espacio subalterno
3.3. La inespecificidad del área de salud mental de los CeSACs
3.4. El rol de las ciencias sociales
3.4.1. Cuestiones de Estado y estados de la cuestión
Conclusiones preliminares

Sección II – La cotidianeidad en las agencias estatales

Capítulo 4. Prácticas y valoraciones cotidianas en el área de salud mental en los CeSACs
Introducción
4.1. Los sujetos de las leyes
4.1.1. “Pacientes psiquiátricos”
4.1.2. “Pacientes adictos”
4.2. Sobre lo que efectivamente hacen los psicólogos en los CeSACs
4.2.1. La asistencia
4.2.1.1. Qué es lo que se asiste
4.2.1.2. Derivaciones internas en los CeSACs
4.2.2. Prevención y promoción en la periferia
4.3. Sesgos de la implementación, por fuera de la implementación
Conclusiones preliminares

Capítulo 5. De rutas y rutinas intersectoriales: el área de Salud Mental de los CeSACs como emergente de un entramado de agencias estatales
Introducción
5.1. Vinculaciones entre los CeSACs y el sector educativo
5.1.1. El “Programa Salud Escolar”
5.1.2. Lo habitual sin formatos preestablecidos
5.1.3. Derivaciones escolares: consecuencias no buscadas y perspectiva de los agentes
5.2. Vinculaciones entre los CeSACs y el sector justicia -y afines
5.2.1. Cómo se ponen en contacto juzgados y profesionales de CeSACs
5.2.2. Instancias sucedáneas de los Juzgados
5.2.3. Criterios atomizados de respuesta
5.2.4. Conocimientos informales
Conclusiones preliminares

Capítulo 6. Contornos de lo formal y sus condiciones de producción y reproducción: las instancias jerárquicas
Introducción
6.1. De dónde emanan las directivas -Sobre la arquitectura institucional
6.1.1. La Dirección de Redes y Programas
6.1.2. La Dirección de Salud Mental
6.2. “Estadística”, ¿por “Estado”?
6.3. Los CeSACs: una muestra del mapa abigarrado de distribución de recursos
6.4. La incidencia de lo formal en las definiciones cotidianas
6.5. Socialización en una agencia estatal: la defensa de lo informal
Conclusiones preliminares

Sección III- Las condiciones de reproducción cotidiana de sujetos socialmente vulnerables

Capítulo 7. La relación con el área de salud mental de los CeSACs: un vínculo entre sujetos socialmente vulnerables y agentes estatales
Introducción
7.1. Rasgos estructurales que tienden a igualar a los consultantes de CeSACs
7.2. Sentidos agregados en el vínculo con los psicólogos
7.2.1. La entrada en consideración de las necesidades subjetivas
7.2.2. El psicólogo como parte de una red de contactos
7.2.3. Sostenerse en el CeSAC
7.3. La informalidad como patrón de relación
7.3.1. Las dinámicas de los procesos decisorios condicionan los usos
7.3.2. Conocerse
7.3.3. La selectividad como contrapartida de la interpersonalidad
7.3.4. Estela -o el alivio de los vulnerables
Conclusiones preliminares

Capítulo 8. Estado, territorio, reproducción cotidiana y sociabilidad
Introducción
8.1. Qué formas asume lo querido de mi Buenos Aires
8.1.1. Tierra de oportunidades
8.1.2. El tiempo transforma al espacio
8.1.3. Movilidad territorial más planes de vivienda. Estructurando el aislamiento
8.1.4. Sobre lo colectivo
8.1.5. Me gusta el barrio, no mis vecinos
8.2. Sociabilidad y agencias sociales
8.2.1. La asistencia como estructurante de la vida cotidiana
8.2.2. El lugar del CeSAC en la reproducción ampliada de los grupos domésticos
8.2.3. CeSACs y psicólogos: estrategias de distinción y acceso simbólico a la ciudad
8.2.4. Contornos borrosos de los CeSACs
8.2.5. El Estado, una institución entre otras
Conclusiones preliminares

Capítulo 9. La inseguridad como contexto y condición de la cotidianeidad en territorios degradados
Introducción
9.1. El problema socialmente definido como “inseguridad”
9.1.1. La “sensación de inseguridad”
9.1.1.1. La “inseguridad” para los agentes institucionales
9.1.1.2. La “inseguridad” para los usuarios
9.1.2. La gestión del espacio y la sensación territorializada del peligro
9.1.2.1. La transitabilidad
9.1.2.2. Peligro y territorio: las “ranchadas” y el problema de “la droga”
9.1.3. Efectos de la sensación de inseguridad en la estructuración temporal de la vida cotidiana
9.1.4. Consecuencias inseguras de la “inseguridad”: fuerzas represivas y sujetos vulnerables
9.2. Una atención insegura
9.3. Relaciones inseguras
9.4. Vínculos informales: la certidumbre en contextos inseguros
9.4.1. La precariedad como habitualidad para la población
9.5. Agencias estatales, no sólo sociales. La faz protectora de la criminalización
Conclusiones preliminares

A modo de cierre

Referencias bibliográficas

Anexo Metodológico

Título obtenido

Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Ciencias Sociales

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

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