La comunicación médico-paciente : una experiencia en medicina familiar

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En mayor o menor medida, todos pasamos, a lo largo de nuestras vidas, por diferentes experiencias médicas. Y es muy probable que algunos de los capítulos más intensos de la biografía de cada quien tengan como escenario el ámbito del consultorio y/o del hospital: nacimientos, muertes, grandes miedos, grandes esperanzas, alivios, promesas…

La idea de este trabajo surgió a partir de la observación espontánea de como se teje y desteje, cotidianamente, esta gran madeja de situaciones, historias, expectativas, relaciones y técnicas, en ese espacio en que la ciencia – médica- entra en contacto con el mundo de las personas - y sus avatares-. Surgió, también, de la curiosidad y la sospecha de que en ese encuentro se genera bastante más de lo que parece a simple vista.

Durante el desarrollo de esta experiencia hubo algunos indicios de que dicha percepción era acertada: en diferentes ámbitos, cada vez que se hacía el comentario de que se estaba trabajando sobre la comunicación médico- paciente se podía comprobar que es un tema que despierta en la gente curiosidad e interés por opinar, por decir lo que pensaban acerca de la relación con los médicos, por contar alguna anécdota personal, por manifestar alguna queja.

Algo similar ocurría con los médicos, luego de la entrevista – y ya sin el grabador de por medio- en varias ocasiones, la charla se extendía con comentarios sobre sus impresiones personales respecto a la comunicación con los pacientes y sobre como consideraban a la misma un aspecto relevante de su práctica cotidiana.

La comunicación entre médicos y pacientes es un tema que esta “ahí”, brotando en la superficie de las diferentes situaciones en las que esté involucrado el acto médico, buscando un espacio de mayor visibilidad. Es mucho lo que se comenta, pero no es tanto lo que se conoce sobre la naturaleza de este proceso tan específico y a la vez tan cotidiano. Si bien en los últimos años se multiplicaron los estudios que abordaron la cuestión de la relación terapéutica, aún quedan muchos interrogantes, en especial, respecto al modo en que estos se pueden aplicar en las situaciones concretas de la interacción.

En este sentido, este trabajo intenta ofrecer una mirada atenta sobre los distintos aspectos de la comunicación médico-paciente, construida a partir de la inclusión de las diferentes voces y puntos de vista de quienes, diariamente, participan en ella.

De esta forma, en los primeros capítulos, luego de explicitar el marco teórico, el marco metodológico y los objetivos que guiaron la investigación se ofrece una explicación sobre las características y principios de la Medicina Familiar. Esta se presenta como una rama de la atención médica “especializada en pacientes”.

En el capítulo V se exponen los principales modelos de relación médico/paciente, incluido el enfoque biopsicosocial, que propone incluir el contexto psicosocial del paciente en el proceso de diagnóstico.

En el capítulo VI se analiza la influencia del ámbito hospitalario como contexto del encuentro entre el paciente y el médico de familia. En el mismo, se describe el papel del médico de cabecera, la convivencia con las especialidades tradicionales, los espacios, los tiempos, las reglas que forman parte del modo actual de atención de la salud.

Los capítulos VII y VIII enfatizan en los aspectos relacionales de la comunicación terapéutica.

El papel de la comunicación en la consulta médica y las características de la entrevista clínica como espacio concreto de interacción se exponen en los capítulos IX y X.

El capítulo XII trata sobre el intercambio informacional médico-paciente y sobre la red de información externa conformada tanto por los grupos de pertenencia como por los medios de comunicación. En este apartado incluimos, también, los aspectos legales representados por los derechos del paciente a la información, a la confidencialidad y al consentimiento informado.

Finalmente, en los últimos capítulos se aborda la cuestión del lenguaje utilizado en la consulta y se explica las características de la comunicación verbal y no verbal que se despliega en la interacción.

Fil: Schvartz, Diana Graciela. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentina

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Colaborador

Montes, Roberto

Editor

Materias

Idioma

spa

Extent

138 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.0 Genérica (CC BY-NC-ND 2.0)

Formato

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Identificador

Table Of Contents

I. Introducción

II. Marco teórico

III. La investigación
- El lugar
- Los objetivos del trabajo
- Herramientas metodológicas
- Las entrevistas y los entrevistados

IV. ¿Qué es la Medicina Familiar?
- La medicina científica
- La atención médica primaria
- ¿Qué es la medicina familiar?

V. Modelos de relación médico- paciente
- El enfoque biopsicosocial
- Los modelos

VI. Médicos y pacientes en el hospital
- Sistema de médicos de cabecera
- Especialistas tradicionales y médicos de familia
- Barreras al desarrollo de la medicina familiar
- Los pacientes en Medicina Familiar

VII. Médicos y pacientes: Un cruce de miradas

VIII. Aspectos relacionales de la comunicación médico-paciente
- Dinámica de la relación
- La subjetividad del médico en la interacción

IX. ¿Por qué es importante la comunicación médico-paciente?
- La comunicación
- El papel de la comunicación

X. La entrevista médica
- Tipos de entrevista
- El efecto placebo
- Generación del clima
- La conversación
- El cuerpo
- El intercambio de información
- La negociación de significados
- Obstáculos para la entrevista clínica

XI. Lenguaje y comunicación verbal

XII. La información en la consulta médica
- Derechos del paciente: marco legal para el intercambio de información
- El papel de la información en la consulta
- La confidencialidad
- El consentimiento informado
- La red de información externa

XIII. La comunicación no verbal en la consulta médica
- Sobre la comunicación no verbal
- La comunicación no verbal en la entrevista
- El intercambio no verbal

XIV. Algunas conclusiones

XV. Bibliografía

Título obtenido

Licenciada en Ciencias de la Comunicación

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales

Identificador interno

1952