Cambios en la práctica médica en los últimos cincuenta años

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Descripción

En las últimas décadas la Medicina y la profesión médica cambiaron y mucho...

¿Qué influencia tuvieron estos cambios sobre la práctica cotidiana de los profesionales? ¿Cómo era la práctica médica al inicio y cómo se fue modificando a lo largo de la carrera profesional? ¿Cómo se vivieron esos cambios?

Estas preguntas dieron origen a la investigación y al focalizar el estudio en los médicos ya retirados fue posible trabajar con vidas profesionales completas, desarrolladas a lo largo de los últimos cincuenta años. Este abordaje permite describir la profesión y sus formas de ejercicio de manera longitudinal, ya que se puede combinar la reconstrucción retrospectiva de las carreras en las biografías individuales con las posibilidades de comparación de las distintas generaciones de profesionales. Es así posible estudiar de qué manera los itinerarios profesionales se inscriben en la evolución global de la Medicina, cómo son marcados por ella, pero a la vez cómo las múltiples decisiones y acciones individuales influyen en el futuro de la profesión en su conjunto.

La decisión de centrar el estudio en la Provincia de Buenos Aires se basó en dos razones; una de tipo estructural ya que concentra una proporción muy importante de los médicos del país, y otra de orden práctico, ya que en ella funciona la Caja de Previsión y Seguro Médico que proporcionó los listados de los médicos retirados para la realización del trabajo de campo.

Desde el punto de vista metodológico, la elección de una combinación de métodos - cualitativo y cuantitativo- permite una descripción cabal de una realidad, compleja y multifacética. Los datos obtenidos en la etapa cualitativa, a través de entrevistas semi-estructuradas, aportan relatos de vida, con toda su riqueza, cada uno con sus matices, con sus opiniones, en fin, relatos de personas que, al final de la vida, pudieron mirar para atrás y desgranar sus recuerdos ante un oído atento. Los datos de la etapa cuantitativa, surgidos de la aplicación de un exhaustivo cuestionario, describen con cifras ese mundo apasionante.

El desarrollo de esta tesis incluye una aproximación teórica a la profesión médica, desde el marco de la Sociología de las profesiones (Capítulo I), una revisión histórica de la atención y la profesión médica en la Argentina (Capítulo II) y del número y distribución de la población médica en el país (Capítulo III), los objetivos y la metodología utilizada (Capítulos IV, V y VI), los resultados, combinando el análisis de los datos cualitativos y cuantitativos (Capítulo VII) y una tipología de médicos (Capítulo VIII), resultado de un análisis multivariado, con la que muchos profesionales, retirados o no, podrán identificarse.

Fil: Schufer, Marta Leonor. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Buenos Aires, Argentina

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Colaborador

Pérgola, Federico

Editor

Materias

Idioma

spa

Extent

525 p.

Derechos

info:eu-repo/semantics/openAccess
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)

Formato

application/pdf

Identificador

Cobertura

1001160
Buenos Aires (province)
1950-2000

Table Of Contents

VOLUMEN I

INTRODUCCIÓN

CAPÍTULO I
LA MEDICINA COMO PROFESIÓN

1.1. Algunos orígenes de la medicina moderna
1.2. La profesión médica
1.3. Conceptos alternativos de la profesión médica
1.3.1. Dominación profesional
1.3.2. Proletarización
1.3.3. Desprofesionalización
1.3.4. Corporativización
1.3.5. La discusión entre las teorías
1.4. Los cambios en la profesión
1.5. Niveles de análisis

CAPÍTULO II
LA PROFESIÓN MÉDICA EN LA ARGENTINA

2.1. Una breve historia de la atención médica o de la profesión médica en la Argentina
2.1.1. De la Colonia a la Organización Nacional
2.1.2. El impacto científico y la Generación del '80
2.1.3. El gremialismo médico, 1920 -1945
2.1.4. La revolución de los antibióticos y la seguridad social, 1946 -1955
2.1.5. Centralización versus descentralización, 1956 - 1970
2.1.6. ¿Salud para todos en el año 2000?, las décadas de los '70 y los '80
2.1.7. La desregulación y el negocio financiero, la década del '90
2.2. La Provincia de Buenos Aires. Algunas particularidades

CAPÍTULO III
LA POBLACIÓN MÉDICA EN LA ARGENTINA

3.1. La población médica del país
3.2. La población médica de la Provincia de Buenos Aires

CAPÍTULO IV
OBJETIVOS

4.1. Objetivos generales
4.2. Objetivos específicos

CAPÍTULO V
EL ESTUDIO CUALITATIVO

5.1. Breve reseña acerca de la metodología cualitativa
5.1.1. ¿Qué es la investigación cualitativa?
5.1.2. ¿Por qué hacer investigación cualitativa?
5.1.3. ¿Cómo se hace investigación cualitativa?
5.1.4. ¿Cuál es la legitimidad de los hallazgos producto de una investigación cualitativa?
5.2. Los informantes clave
5.3. Instrumento de medición: la entrevista
5.4. Muestra

CAPÍTULO VI
EL ESTUDIO CUANTITATIVO

6.1. Instrumento de medición: el cuestionario
6.2. Población y muestra
6.2.1. Marco muestral y selección de la muestra
6.2.2. Muestra
6.2.3. Características y representatividad de la muestra
6.3. Medidas estadísticas
6.3.1.Técnicas bivariadas
6.3.1.1. Medidas paramétricas
6.3.1.2. Medidas no paramétricas
6.3.2. Técnicas multivariadas
6.3.2.1. Breve descripción de los métodos estadísticos multivariados utilizados

CAPÍTULO VII
RESULTADOS

7.1. Datos demográficos y sociales
7.1.1. ¿Quiénes son los médicos estudiados?
7 .1.2. ¿Cuál es el medio social del que provienen?
7.2. Formación
7.2.1. ¿Cómo obtuvieron su formación?
7.2.2. ¿Cuáles fueron las razones por las que eligieron la carrera?
7.2.3. ¿De qué forma fueron financiados sus estudios?
7.2.4. ¿Cómo obtuvieron su formación práctica durante la carrera e inmediatamente después de recibidos?
7.2.5. ¿Qué otros títulos obtuvieron?
7.3. Especialización
7.3.1. ¿Cuál fue su especialización?
7.3.2. ¿Cómo y cuándo obtuvieron su especialización?
7.4. Actualización
7.4.1. ¿Cómo se mantenían actualizados?
7.5. Práctica profesional
7.5.1. ¿Cómo fue su práctica profesional?
7.5.2. Cargos jerárquicos
7.5.3. Carga horaria
7.5.4. Duración del ejercicio profesional
7.5.5. ¿Cómo fue su práctica en Consultorio?
7.6. Aspectos económicos
7.6.1. Honorarios/sueldos
7.6.2. Destino de los ingresos
7.6.3. Conformidad con los ingresos
7.7. Participación profesional y social
7.8. Situación actual
7.9. Cambios en la práctica
7.9.1. Aspectos relacionados con los cambios en la práctica
7.9.1.1. Nivel social de los pacientes
7.9.1.2. Características de los pacientes al principio y al final de la carrera
7.9.1.3. Relación médico-paciente: ¿fue estrictamente médica?
7.9.1.4. Autonomía del médico
7.9.1.5. Paternalismo médico
7.9.1.6. Aceptación de prácticas populares
7.9.1.7. Aceptación de terapias alternativas
7.9.1.8. Aceptación de la psicoterapia
7.9.1.9. Modificaciones en el sistema de salud
7.10. Avances científicos y tecnológicos
7.11. Satisfacciones e insatisfacciones profesionales
7.11.1. Satisfacciones profesionales al principio y al final de la carrera
7.11.2. Insatisfacciones profesionales al principio y al final de la carrera
7.11.3. ¿Volvería a elegir Medicina?

CAPÍTULO VIII
TIPOLOGÍA DE LOS MÉDICOS ESTUDIADOS

8.1 Los grupos resultantes
8.2. Los datos cualitativos "encarnan" los resultados cuantitativos

CAPÍTULO IX
DISCUSIÓN

CAPÍTULO X
CONCLUSIONES


AGRADECIMIENTOS
VOLUMEN II

APÉNDICES

Apéndice A LA ENTREVISTA

Apéndice B EL CUESTIONARIO

Apéndice C TABLAS ESTADÍSTICAS

Apéndice D BIBLIOGRAFÍA

Título obtenido

Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Medicina

Institución otorgante

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina

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